Maniás epizód

egy mániás epizód egy meghatározott időtartam, amely alatt a kedélyállapot rendellenes és tartós emelkedett, expanzív vagy ingerlékeny. A diagnózis esetében ez a lelkiállapotnak legalább egy hétig kell tartania, és más tünetekkel kell járnia, mint pl. Túlzott önbecsülés, verbose nyelv, kevés alvási szükséglet, nagy kockázatú tevékenységek, önkritika hiánya, többek között. . Mindez jelentősen ronthatja az érintett személy társadalmi vagy munkakörülményeit, és kórházi ápolást igényelhet, hogy elkerülje magát vagy más embereket a környezetükben..

Ebben a Pszichológiai-Online cikkben mindent megmagyarázunk, amiről tudni kell mániás epizód, annak meghatározása, tünetei és diagnosztikai kritériumai.

1. A mániás epizód diagnózisának feltételei
2. A mániás epizód és a kapcsolódó rendellenességek tünetei
3. A kultúrától, életkortól és nemtől függő tünetek
4. A mániás epizód differenciális diagnózisa
5. Hypomanikus epizód: a diagnózis meghatározása, tünetei és kritériumai
6. A kultúrától és életkortól függő hipomániás epizód tünetei
7. A hipomániás epizód differenciális diagnózisa

A mániás epizód diagnózisának feltételei

A kritérium

Ez a kóros hangulat időtartama legalább 1 hét kell, hogy legyen (vagy kevesebb, ha kórházi kezelésre van szükség). A megváltozott hangulatot legalább három további tünetnek kell kísérnie egy olyan listában, amely magában foglalja a megnövekedett önbecsülést vagy nagyszerűséget, az alváscsökkenés szükségességét, a verbose nyelvet, az ötletek elszivárgását, a figyelemelterelést, a fokozott szándékos tevékenységet vagy pszichomotoros izgatottság és túlzott részvétel kellemes tevékenységekben, amelyek komoly következményekkel járhatnak.

B. kritérium

Ha a hangulat ingerlékeny (emelt vagy kiterjedt helyett), a fenti tünetek közül legalább négynek kell lennie.

Jellemző, hogy az önbecsülés túlzott mértékű, az önkritikától mentes önbizalomtól a nyilvánvaló nagyvonalúságig, amely elterjedt arányokat ér el (B1 kritérium). Az alanyok tanácsot adhatnak olyan kérdésekben, amelyekre nem rendelkeznek különleges ismeretekkel (pl. Az Egyesült Nemzetek Szervezete). Annak ellenére, hogy nincs különleges tehetsége vagy tapasztalata, a téma elküldhető egy regény írására vagy egy szimfónia összeállítására, vagy a találmány nyilvánosságának keresésére gyakorlati felhasználás nélkül. A nagyság nagyszerű gondolatai gyakran előfordulnak (pl. Különleges kapcsolat Istennel, vagy a politikai, vallási vagy show világból származó figurával).

Szinte állandóan csökken az alvás szükségessége (B2-es feltétel). A téma általában több órát ébred fel korábban, mint a szokásosnál, energiát érez. Ha az alvászavar súlyos, az alvás alatti napok fáradhatatlanul érezhetik magukat.

A mániás nyelv nyelve tipikusan erős, erős és gyors megszakítható (B3 kritérium). A tárgyak beszélhetnek non-stop-ról, néha órákig, és mások gondozásával nem törődnek egymással. Néha a beszédet viccek, pókok és vicces impertinenciák jellemzik. A témát színházi, drámai irányzatokkal és énekekkel lehet bemutatni. A szavak kiválasztását a hangok jobban dominálhatják, mint a jelentős fogalmi kapcsolatok (pl. Asszonanciák). Ha az alany hangulata ingerlékenyebb, mint a kiterjedt, a beszédet panaszok, ellenséges megjegyzések vagy dühös tiradák jellemezhetik..

A gondolatok nagyon gyorsak, néha még gyorsabbak is lehetnek, mint azok, amelyeket verbalizálni lehet (B4 kritérium). Néhány mániás epizóddal rendelkező személy arról számol be, hogy ez a tapasztalat egyidejűleg két vagy három televíziós műsort néz. Gyakran előfordul egy olyan ötlet, amely a gyorsított nyelv szinte folyamatos áramlása révén nyilvánul meg, és a hirtelen változások egyik tárgyról a másikra. Például, miközben beszél egy lehetséges számítógépes értékesítési stratégiáról, az eladók részletesen elmagyarázhatják a számítógépes chipek történetét, az ipari forradalmat vagy az alkalmazott matematikát. Amikor az elképzelések komolyan lépnek fel, a nyelv szervetlen és inkonzisztens lesz.

A figyelemelterelés (B5-ös kritérium) azt mutatja, hogy nem képes eltávolítani az irreleváns külső ingereket (pl. az interjúalany nyakkendőjét, a beszélgetésekből származó háttérzajokat vagy a szobai berendezéseket). Lehet, hogy csökken az a képesség, hogy megkülönböztessük a témával kapcsolatos gondolatokat azoktól, akik kevéssé kapcsolódnak hozzá, vagy azoktól, amelyek egyértelműen nem relevánsak.

Gyakran a szándékos tevékenység növekedése túlzott tervezést vagy több tevékenységben való részvételt foglal magában (pl. Szexuális, munkaügyi, politikai, vallási). (B6 kritérium). Általában az impulzusok, a fantáziák és a szexuális viselkedés növekszik.

A téma egyidejűleg több új vállalatot is vállalhat, anélkül, hogy figyelembe venné a lehetséges kockázatokat vagy annak szükségességét, hogy mindegyikük jól fejeződjön be. Szinte minden esetben megnövekszik a szocializáció (pl. Új ismeretek felfedezése vagy barátok vagy akár idegenek meghívása a nap vagy éjszaka bármikor), figyelembe véve a behatoló, domináns és igényes természetet. ezeknek az interakcióknak. Gyakran ezek az alanyok pszichomotoros izgatottságot vagy nyugtalanságot mutatnak, sétálnak vagy több beszélgetést tartanak egyszerre (pl. Telefonon és személyesen egyszerre). Egyes témák a barátok, a közéleti személyiségek vagy a médiákon kívül más témaköröket is írnak.

Gyakran a széleskörűség, a motiválatlan optimizmus, a nagyszerűség és az ítélet elszegényedése óriási részvételt eredményezhet olyan kellemes tevékenységekben, mint a túlzott vásárlások, a meggondolatlan vezetés, az indokolatlan gazdasági beruházások és a szokatlan szexuális viselkedés, amelyek súlyos következményekkel járhatnak (B7 kritérium). A téma sok felesleges dolgot tud nyújtani magának (pl. 20 pár cipőt, drága régiségeket) anélkül, hogy pénzük lenne a számukra. A szokatlan szexuális viselkedés magában foglalhatja a hitetlenséget vagy a nem válogatott szexuális találkozásokat idegenekkel.

C kritérium

A tünetek nem felelnek meg a vegyes epizód kritériumainak, amelyeket mind a mániás epizód, mind a súlyos depressziós epizód tünetei jellemeznek, amelyek szinte minden nap legalább 1 hétig tartanak..

D kritérium

A megváltozásból eredő rendellenesség elég komoly lehet ahhoz, hogy a tevékenység jelentős romlását okozza, vagy kórházi ápolást igényel annak érdekében, hogy megvédje az alanyot cselekedeteik negatív következményeitől, amelyek a kritikus ítélet elszegényedésének következménye (p. (pl. gazdasági veszteségek, illegális tevékenységek, foglalkoztatás elvesztése, agresszív viselkedés). Definíció szerint a pszichotikus tünetek jelenléte mániás epizód alatt jelentős aktivitásromláshoz vezet.

A változásnak elég komolynak kell lennie ahhoz, hogy jelentős társadalmi vagy munkaügyi romlást vagy kórházi kezelést igényeljen, vagy pszichotikus tünetek jelenlétével jellemezhető. Az epizód nem a gyógyszer, a gyógyszer, a depresszió egyéb szomatikus kezelése vagy a mérgező hatásnak köszönhető..

E kritérium

Az epizód nem az orvosi betegség közvetlen fiziológiai hatásainak (pl. Sclerosis multiplex, agydaganat) következménye. A mániás epizód emelkedett hangulatát eufórikusnak, abnormálisan jónak, boldognak vagy magasnak nevezhetjük. Bár az alany hangulata eredetileg fertőző minőségű lehet a külső megfigyelő számára, azok, akik ismerik a személyt, túlságosan elismerik. A lelkiállapot expanzív minőségét az interperszonális, szexuális vagy munkaügyi interakciókban végtelen és válogatás nélküli lelkesedés jellemzi. Például, az alany spontán kezdeményezhet hosszú beszélgetéseket az idegenekkel a nyilvános helyeken, vagy az eladótól kezdve reggel elindíthatja az ismeretlen embereket az eladás megkezdéséhez. Bár a prototípusos tünetnek tekinthető a megnövekedett hangulat, a domináns hangulat megváltozása néha ingerlékenység, különösen akkor, ha az alany vágyai ellentmondásosak. Gyakran megfigyelhető a hangulat elviselhetősége (pl. Az eufória és az ingerlékenység között váltakozva).

A mániás epizódban előforduló tünetekhez hasonló tünetek az antidepresszáns gyógyszerek, az elektrokonvulzív terápia, a fényterápia vagy az előírt gyógyszerek (pl. Kortikoszteroidok) közvetlen hatásai következtében jelentkezhetnek. Ezek a képek nem tekinthetők mániás epizódoknak, és nem vezethetnek az I. bipoláris rendellenesség diagnózisához, például ha egy depressziós rendellenességgel rendelkező személy mániás tüneteket mutat az antidepresszáns kezelés után, akkor az epizódot diagnosztizálják. Anyag által kiváltott hangulati zavar mániás tünetekkel, és a súlyos depressziós rendellenesség diagnózisát nem szabad megváltoztatni a bipoláris zavaréhoz.

Vannak olyan adatok, amelyek arra utalnak, hogy a depresszió néhány szomatikus kezelése után a mániához hasonló epizódok bipoláris diathézissel rendelkezhetnek. Ezek az alanyok nagyobb valószínűséggel mutathatnak be jövőbeli mániás, vegyes vagy hipomániás epizódokat, amelyek nem kapcsolódnak az anyaghoz vagy a depresszió szomatikus kezeléséhez. Ez különösen fontos szempont lehet a gyermekek és serdülők körében.

A mániás epizód és a kapcsolódó rendellenességek tünetei

Gyakran a mániás epizóddal rendelkező személyek nem ismeri fel, hogy betegek és hogy ellenállnak a kezelési kísérleteknek. Impulzívan utazhatnak más városokba, elveszíthetik a kapcsolatot rokonokkal vagy gondozókkal. Megváltoztathatják ruháikat, sminküket vagy személyes megjelenésüket egy szembetűnőbb vagy szexuálisan sugárzó stílus felé, ami furcsa számukra. Ők is részt vehetnek olyan tevékenységekben, amelyek rendezetlen vagy ritka minőségűek (édességet vagy pénzt adnak, vagy tanácsot adnak minden idegennek, akivel találkoznak). A mániás epizódot patológiás szerencsejáték és antiszociális viselkedés kísérheti. Az etikai megfontolások elfelejthetők, még azok számára is, akik szokás szerint nagyon felelősek (pl. A részvénytulajdonos nem megfelelő módon vásárolhat és értékesíthet értékpapírokat, az ügyfelek ismerete vagy felhatalmazása nélkül, egy tudós megfelelő lehet) mások megállapításai).

A téma ellenséges lehet és fizikailag veszélyeztetheti másokat. Egyes alanyok, különösen a pszichotikus tünetekkel rendelkezők, fizikailag válnak agresszív vagy öngyilkos. A mániás epizód kedvezőtlen következményei (pl. Akaratlan kórházi ápolás, jogi problémák vagy súlyos gazdasági problémák) gyakran a szegény ítélet és a hiperaktivitás eredménye..

Amikor már elhaladt a mániás epizód, a legtöbb alany érzi magát sajnálom a viselkedését mániás epizód alatt. Néhány alany a szag, a hallás vagy a látás legszebb érzéseit mutatja be (pl. A színek fényesebbek). A katatonikus tünetek (pl. Stupor, mutizmus, negativizmus és poszturális rendellenességek) esetén a katatonikus tünetekkel kapcsolatos előírásokat fel kell tüntetni.

A hangulat nagyon gyorsan változhat a haragtól a depresszióig. A depressziós tünetek néhány percet, órát vagy ritkábban fordulhatnak elő. Nem ritka a depressziós tünetek és a mániás tünetek egyidejű megjelenése. Az epizód vegyesnek tekinthető, ha a súlyos depressziós epizód és a mániás epizód kritériumait naponta legalább 1 hétig teljesítik. Ahogy a mániás epizód kialakul, általában jelentős növekedés tapasztalható alkoholt vagy stimulánsokat, amely súlyosbíthatja vagy meghosszabbíthatja az epizódot.

Laboratóriumi eredmények

Nem találtak laboratóriumi eredményeket, amelyek egy mániás epizód diagnosztikáját mutatják. Megállapították azonban, hogy néhány laboratóriumi adat abnormális a mániás alanyok csoportjában a kontrollcsoportokhoz képest. A mániás epizódok laboratóriumi eredményei közé tartozik a poliszomnográfiai rendellenességek, a fokozott kortizol-szekréció és a nem szuppresszív válasz hiánya a dexametazonnal..

Lehetnek olyan rendellenességek, amelyek befolyásolják a noradrenalin, a szerotonin, az acetilkolin, a dopamin vagy a gamma-aminovajsav neurotranszmitter rendszereit, amint azt a neurotranszmitter metabolitok, a receptor aktivitás, a farmakológiai provokáció és a neuroendokrin funkció vizsgálatai is bizonyítják..

A kultúrától, életkortól és nemtől függő tünetek

A nagy depressziós epizódok kapcsán javasolt kulturális megfontolások a mániás epizódokra is alkalmazhatók. az Mániás epizódok serdülőkben inkább hajlamosak pszichotikus tünetek és az iskolai viselkedés, az antiszociális viselkedés, az iskolai kudarc vagy az anyaghasználat gyengébb összefüggései lehetnek. Úgy tűnik, hogy a serdülők jelentős kisebbsége hosszú távú viselkedési problémákkal rendelkezik, amelyek megelőzik a frank mániás epizód kezdetét. Nem világos, hogy ezek a problémák jelentik-e a bipoláris zavar hosszabb ideig tartó prodromját, vagy ha önálló rendellenességek..

tanfolyam

Az első mániás epizód kezdetének átlagos életkora az élet harmadik évtizedének első évében van, de vannak olyan esetek, amikor a \ t serdülőkor és mások, akik elkezdődnek 50 év után. A mániás epizódok hirtelen megkezdődnek, a tünetek gyors növekedése néhány nap alatt.

Gyakran a mániás epizódok a pszichoszociális stressz után jelentkeznek.

Az epizódok általában néhány héttől néhány hónapig tart és rövidebbek és hirtelen végük, mint a súlyos depressziós epizódok. Sok esetben (50-60%) egy nagy depressziós epizód azonnal megelőzi vagy követi a mániás epizódot, anélkül, hogy az euthymia közbenső ideje lenne. Ha a mániás epizód a puerperalis periódusban fordul elő, más periódusos időszakokban megnőhet az ismétlődés kockázata, és a szülés utáni iniciációs specifikációt kell alkalmazni..

A mániás epizód differenciális diagnózisa

A mániás epizódot megkülönböztetni kell a hangulati zavar miatt betegség. A megfelelő diagnózisnak orvosi betegség miatti hangulati rendellenességnek kell lennie, ha a hangulatváltozás egy adott egészségügyi állapot közvetlen fiziológiai hatásának tekinthető (pl. Sclerosis multiplex, agydaganat, Cushing-szindróma). Ez a döntés a történelemen, a laboratóriumi eredményeken és a fizikai vizsgálaton alapul. Ha úgy gondoljuk, hogy a mániás tünetek nem egy orvosi betegség közvetlen fiziológiai hatása, akkor az elsődleges hangulati rendellenességet az I. tengelyben rögzítik (pl. I. bipoláris zavar), és az orvosi állapotot a A III. Tengely (pl. Miokardiális infarktus). Az első mániás epizód késői megjelenése (pl. 50 év után) figyelmezteti a klinikusot arra a lehetőségre, hogy a betegség oka orvosi betegség vagy anyag..

Hangulati zavar anyagok által indukált ez eltér a mániás epizódtól azzal a ténnyel, hogy az anyag (pl. gyógyszer, gyógyszer vagy toxikus anyag) etiológiailag a megváltozott hangulathoz kapcsolódik. A mániás epizódban előforduló tüneteket egy gyógyszer kiválthatja (pl. A mániás tünetek, amelyek csak a kokain-intoksikáció összefüggésében fordulnak elő, kokain által kiváltott hangulati rendellenességként diagnosztizálhatók, mániás tünetek, kezdve a mérgezés során). Azok a tünetek, mint a mániás epizódban előforduló tünetek, antidepresszáns kezeléssel is kiválthatók, legyen az gyógyszeres kezelés, elektrokonvulzív terápia vagy fényterápia. Ezeket az epizódokat anyagindukált hangulati rendellenességként is diagnosztizálják (pl. Amitriptilin által kiváltott hangulati rendellenesség, mániás tünetekkel, elektrokonvulzív terápiák által kiváltott hangulati rendellenesség, mániás tünetekkel).

A mániás epizódokat meg kell különböztetni a hipomániás epizódok. Bár a mániás epizódok és a hipomániás epizódok azonos jellegzetes tünetekkel rendelkeznek, a hipomaniás epizód megváltozása nem olyan súlyos, hogy jelentős társadalmi vagy munkaerő-romlást okozna, és nem igényel kórházi kezelést. Néhány hipomániás epizód teljes mániás epizódokká fejlődik.

az súlyos depressziós epizódok Az ingerlékeny hangulattal rendelkező hangulat nehéz lehet megkülönböztetni a mániás epizódokat az ingerlékeny hangulat vagy a vegyes epizódok között. Ez a döntés a mániás tünetek gondos klinikai értékelését igényli. Ha a kritériumok mind a mániás epizód, mind a nagy depressziós epizód esetében szinte minden nap legalább 1 hétig teljesülnek, ez egy vegyes epizód..

egy figyelemhiányos hiperaktivitási zavar és egy mániás epizódot túlzott aktivitás, impulzív viselkedés, az ítélet elszegényedése és a problémák megtagadása jellemez. A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet a mániás epizódtól megkülönbözteti jellemzően korai (például 7 éves korig), a krónikus, nem pedig epizódos lefolyása, a viszonylag világos kezdet és vég hiánya, és kiterjedt vagy megnövekedett hangulat vagy pszichotikus tünetek hiánya.

Hypomanikus epizód: a diagnózis meghatározása, tünetei és kritériumai

A hipomániás epizódot olyan határolt időszakként definiáljuk, amely alatt a kedélyállapot rendellenesen és tartósan emelkedett, expanzív vagy ingerlékeny hogy Legalább 4 napig tart (A kritérium). Ezt a kóros hangulatú időszakot legalább három további tünetnek kell kísérnie egy olyan listából, amely magában foglalja a megnövekedett önbecsülést vagy nagyszerűséget (nem kíméletlen), az alváscsökkenés szükségességét, a verbose nyelvet, az agyelszívást, a figyelmetlenséget, a megnövekedett \ t szándékos tevékenységek vagy pszichomotoros izgatottság és túlzott részvétel az olyan kellemes tevékenységekben, amelyek komoly következményekkel járhatnak (B. kritérium). Ha a hangulat ingerlékeny (emelt vagy kiterjedt helyett), a fenti tünetek közül legalább négynek kell lennie. A további tünetek listája megegyezik a mániás epizódot meghatározó listával, azzal a különbséggel, hogy lehetnek téveszmék és hallucinációk..

A hipomániás epizód alatt a hangulatnak egyértelműen meg kell különböztetnie az alany szokásos hangulatától, amikor nem depressziós, és ott kell lennie. a szokásos tevékenység egyértelmű megváltoztatása (C kritérium). Mivel a hangulatban és a tevékenységben bekövetkezett változásoknak mások által megfigyelhetőnek kell lenniük (D kritérium), e kritérium értékelése általában más informátorok (pl. Családtagok) beavatkozását igényli. A többi informátor története különösen fontos a serdülők értékelésében. Ellentétben azzal, hogy mániás epizódban történik, a hipomaniás epizód nem elég komoly ahhoz, hogy jelentős társadalmi vagy munkakárosodást okozzon, vagy kórházi kezelést igényeljen., sem pszichotikus tünetek jelenléte jellemzi (E kritérium). Egyes témákban a tevékenységváltozás a hatékonyság, az eredményesség és a kreativitás jelentős növekedése lehet. Más esetekben azonban a hypomania társadalmi vagy munkaerő-romlást okozhat.

A hangulat és egyéb tünetek megváltoztatása ezek nem a gyógyszer, a gyógyszer, más kezelések közvetlen hatásai miatt következnek be A depresszió szomatikája (elektrokonvulzív terápia vagy fényterápia) vagy toxikus hatás. Az epizód nem az orvosi betegség (pl. Sclerosis multiplex, agydaganat) közvetlen fiziológiai hatásai (F kritérium). A hipomániás epizódban előforduló tünetekhez hasonló tünetek lehetnek az antidepresszáns, az elektrokonvulzív terápiás, a fényterápiás gyógyszerek vagy az előírt gyógyszerek közvetlen hatásai (pl. Kortikoszteroidok). Ezek a diagramok nem tekinthetők hipomániás epizódoknak, és nem vezethetnek a II. Bipoláris rendellenesség diagnózisához. Például, ha egy depressziós rendellenességben szenvedő személynek az antidepresszáns kezelés után hasonló a hipomániához hasonló epizód tünetei, az epizód anyagindukált hangulati rendellenességként diagnosztizálható, mániás tünetekkel, és nem változtatható meg. a súlyos depressziós rendellenesség diagnosztizálása a II. bipoláris rendellenesség esetében. Vannak olyan adatok, amelyek arra utalnak, hogy a depresszió néhány szomatikus kezelése után a mániához vagy hipomániához hasonló epizódok bipoláris diathézissel rendelkezhetnek. Ezek az alanyok nagyobb valószínűséggel fordulhatnak elő mániás vagy hipomániás epizódok, amelyek nem kapcsolódnak az anyaghoz vagy a depresszió szomatikus kezeléséhez..

A hipomániás epizód emelkedett hangulatát eufórikusnak, furcsaan jónak, boldognak vagy magasnak nevezik. Bár az alany hangulata eredetileg fertőző minőségű lehet a külső megfigyelő számára, azok, akik ismerik a személyt, túlságosan elismerik. A hangulat expanzív minőségét a lelkesedés a társadalmi, interperszonális vagy munka interakciókban. Bár a prototípusos tünetnek tekinthető a megnövekedett hangulat, a hangulat túlnyomórészt zavaró lehet az ingerlékenység vagy váltakozó eufória és ingerlékenység. Jellemző, hogy van egy az önbecsülés túlzásai, általában az önbizalom szintjén, ahol nincs önkritika, mint a nyilvánvaló nagyszerűség (B1 kritérium).

Nagyon gyakran van egy az alvás szükségességének csökkenése (B2 kritérium); a téma a szokásosnál korábban ébred fel, és tele van energiával. A hipomaniás epizóddal rendelkező személy beszéde általában valamivel energikusabb és gyorsabb, mint általában, de általában nem nehéz megszakítani. Ez tele lehet viccekkel, félreértésekkel, puncokkal és nonszenszekkel (B3. Kritérium). Az eszmék repülése ritka, és ha ez bekövetkezik, nagyon rövid ideig tart

Általában ott zaklatottság, amint azt a diszkurzusban vagy a tevékenységben bekövetkezett gyors változások bizonyítják, különböző nem releváns külső ingerekre adott válaszként (B5. kritérium). A megnövekedett szándékos tevékenység magában foglalhat tervezést vagy több tevékenységben való részvételt. Gyakran ezek a tevékenységek kreatívak és produktívak (pl. Levél írása a szerkesztőnek, dokumentumok megrendelése). Általában nő a szocializáció, és a szexuális aktivitás növekedhet.

Ezek bemutathatók impulzív cselekedetek túlzott vásárlások, meggondolatlan vezetés és ésszerűtlen gazdasági beruházások (B7. kritérium). Ezek a tevékenységek azonban jól szervezettek, nem furcsaak, és nem okoznak mániás epizód jellegzetes romlását.

A kultúrától és életkortól függő hipomániás epizód tünetei

A nagy depressziós epizódok kapcsán javasolt kultúrára vonatkozó megfontolások ugyancsak alkalmazhatók a hypomanikus epizódokra. A fiatalabbak (pl. Serdülők) esetében a hypomanikus epizódok iskolai távollétekkel, antiszociális viselkedéssel, iskolai kudarcokkal vagy anyaghasználattal járhatnak..

tanfolyam

Általában hipomániás epizódok hirtelen elindulnak, a tünetek gyors növekedése 1 vagy 2 napon belül. Az epizódok általában néhány héttől több hónapig tartanak, és rövidebbek és hirtelenebbek, mint a súlyos depressziós epizódok. Sok esetben a hypomanicus epizódot súlyos depressziós epizód előzheti meg vagy követheti. A rendelkezésre álló vizsgálatok azt sugallják, hogy a hypomaniával rendelkező betegek 5-15% -a végül mániás epizóddal jár.

A hipomániás epizód differenciális diagnózisa

A hipomániás epizódot különböztetni kell az a hangulati zavar miatt betegség. A megfelelő diagnózis az orvosi betegség miatti hangulati rendellenesség, ha a megváltozott hangulat egy adott egészségügyi állapot közvetlen fiziológiai következménye (pl. Sclerosis multiplex, agydaganat, Cushing-szindróma). Ez a döntés a történelemen, a laboratóriumi eredményeken és a fizikai vizsgálaton alapul. Ha úgy ítéljük meg, hogy a hipomániás tünetek nem az egészségügyi betegség közvetlen fiziológiai következményei, akkor az elsődleges hangulati rendellenességet az I. tengelyben rögzítik (pl. II. Bipoláris rendellenesség), és az egészségügyi állapotot a \ t III. Tengely (pl. Miokardiális infarktus).

Hangulati zavar anyagok által indukált különbözik a hipomániás epizódtól azzal a ténnyel, hogy egy anyagot (pl. gyógyszer, gyógyszer vagy toxikus anyag) etiológiailag a hangulat megváltozásával kapcsolatosan tartanak. Olyan tüneteket okozhat, mint a hypomanicus epizódban előforduló tünetek (például a kokain-mérgezés összefüggésében előforduló hipomaniás tünetek a kokain által kiváltott hangulati rendellenességek miatt diagnosztizálhatók). mániás tünetek, kezdve a mérgezés során). Azok a tünetek, mint a hipomaniás epizódban előforduló tünetek, szintén antidepresszáns kezeléssel, akár gyógyszeres kezeléssel, akár elektrokonvulzív terápiás vagy terápiás fénygel is kiválthatók. Ezeket az epizódokat anyagindukált hangulati rendellenességként is diagnosztizálják (pl. Amitriptilin által kiváltott hangulati rendellenesség, mániás tünetekkel, elektrokonvulzív terápiák által kiváltott hangulati rendellenesség, mániás tünetekkel).

az mániás epizódok megkülönböztethetők a hypomanikus epizódoktól. Bár a mániás epizódok és a hipomániás epizódok azonos tünetekkel rendelkeznek, a változás a a hipomániás epizód nem olyan súlyos jelentős társadalmi vagy munkaerő-romlást vagy kórházi kezelést igényel. Néhány hipomániás epizód teljes mániás epizódokká fejlődik.

egy figyelemhiányos hiperaktivitási zavar és egy hipomaniás epizódot túlzott aktivitás, impulzív viselkedés, az ítélet elszegényedése és a problémák megtagadása jellemez. A figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet a hipomániás epizódtól megkülönbözteti jellemzően korai (pl. 7 éves korig), krónikus, nem epizodikus folyamán, viszonylag világos kezdet és vég hiánya, és a nagy kiterjedésű hangulat hiánya.

Hipomanikus epizódot kell megkülönböztetni a euthymia, különösen azoknál a betegeknél, akik krónikusan depressziósak, és akik nem szoktak nem depressziós hangulatra.

Ez a cikk tisztán informatív, az Online Pszichológiában nincs tudásunk diagnózis készítésére vagy kezelésre. Meghívjuk Önt, hogy forduljon egy pszichológushoz, hogy kezelje az ügyét.

Ha több cikket szeretne olvasni, ami hasonló Maniás epizód, javasoljuk, hogy lépjen be a klinikai pszichológia kategóriába.