Fokális vagy részleges epilepsziás okok, tünetek és kezelés

"Epilepszia" -ként ismerjük az idegrendszer rendellenességeinek halmazát, amelyre jellemző a kóros agyi elektromos aktivitás epizódok, amelyek rohamokat és egyéb tüneteket okoznak. Néha más, az epilepsziával összefüggő agyi változások is megjelennek, mint például a kognitív fejlődés késése.

Ebben a cikkben leírjuk a fókuszos vagy részleges epilepszia okai, tünetei és kezelése, ennek a betegségnek a leggyakoribb altípusa, amelyet az agy korlátozott régióiban az elektromos aktivitás megváltozása határoz meg.

• Kapcsolódó cikk: "Epilepszia: meghatározás, okok, diagnózis és kezelés"

Mi a fókuszos epilepszia?

Az epilepszia különböző típusait különböző klinikai dimenziók különböztetik meg. Az egyik legjelentősebb az elektrokémiai diszfunkció cerebrális szempontból történő általánosítása; ebben az értelemben az alapvető különbség az, amelyik között van fokális vagy részleges epilepszia és generalizált epilepszia.

Részleges epilepsziáról beszélünk, ha a részleges rohamok egyértelműen dominálnak. Ez azt jelenti, hogy az agyi aktivitási zavarok, a rohamok oka, az agy bizonyos területein kezdődnek, bár később elterjedhetnek az egész szervben. Amikor ez a jelenség bekövetkezik, „másodlagos általánosításról” beszélünk..

Hátrányok, A generalizált epilepsziás rohamok vagy a "nagy gonosz" az egész agyat érinti, vagy annak nagy része, a kezdetektől fogva. Az általános epilepszia több, mint a fókuszos epilepsziával jár együtt az epilepsziás aura megjelenésével, a prodromok halmaza, amely magában foglalja az érzékszervi érzékelés megváltozását vagy a pszichológiai zavart..

A szakirodalomban utalunk az egyik félteke részvételére vagy mindkettőre, ha megkülönböztetjük a fókuszos és az általánosított epilepsziát. Az eszméletvesztés és az epilepsziás aura jellemzőbb a generalizált rohamokra, bár részleges rohamokban is előfordulhatnak, különösen akkor, ha széles agyi régióra hatnak..

• Lehet, hogy érdekel: "Mi történik az ember agyában, ha rohamok vannak?"

A részleges rohamok tünetei

Néha a fókuszos epilepsziás rohamok befolyásolják az éberség, a tudat és a memória szintjét, és befolyásolhatják a megfigyelhető viselkedést is. Ezekben az esetekben bonyolult fókuszos vagy részleges válságról beszélünk, mivel ha nincs változás a memóriában és a tudatban, akkor azokat egyszerű fókuszválságnak tekintik.

Egy másik lényeges különbség az, hogy az epilepsziás aura gyakrabban fordul elő összetett válságokban, mint egyszerű. A gyulladásos epilepszia tünetei és jelei ezek nagymértékben eltérhetnek az érintett agyi régióktól függően.

A részleges válságokkal kapcsolatos jelenségek leggyakrabban a következők:

• Az intenzív érzelmek hirtelen megjelenése
• A hányinger érzése
• A földre való mozgás vagy elesés érzése, a tér torzulása
• A szenzoros változások és a szaglás, hallás, tapintás, ízlés és vizuális hallucinációk
• Disszociatív jelenségek: depersonalizáció és derealizáció
• Rendellenes izomösszehúzódások
• Viselkedési automatizmusok, például gyaloglás vagy rágás
• A szemek oldalirányú mozgása, pupillatágulás
• A pulzusszám növekedése
• izzadó
• Hasi fájdalom és kellemetlen érzés
• A beszéd nehézsége vagy képtelensége

is a tünetek az érintett agyi lebenyektől függenek. Ha a válság előfordul a frontális lebenyben, furcsa mozdulatok és beszélgetési nehézségek jelentkezhetnek; ha az időbeli, a félelem, az automatizmusok és a déjà vu; ha a parietális, tapintható érzésekben és az érzékelés torzulásaiban; és ha az orrnyálkahártya, a diszfunkciók és a szemérzékenységek jelentkeznek.

Amint azt korábban említettük, néhány részleges válság kiterjed az agy többi részére az agy egy bizonyos régiójában való elindulás után; ez az utolsó szempont, amely számukra a fókusz figyelembevételét teszi lehetővé. Az elektromos átalakulás által érintett agyi terület mérete befolyásolja a tünetek jelentőségét.

• Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"

Az ilyen típusú epilepszia okai

A betegség leggyakoribb típusa a részleges epilepszia. Ez különösen gyakori idős embereknél (kb. 65 éves vagy idősebb), és az agyi vagy agyi daganatos betegségek jelenléte nagyon fontos kockázati tényező..

Gyakran előfordul, hogy a fókuszos epilepszia, különösen felnőttkorban kezdődően, az agyat károsító különböző tényezők eredményeként jelenik meg. Ezek közül kiemelkedik Ischaemiás stroke, traumás agyi sérülések, daganatok és agyi fertőzések. Más esetekben a fókuszos epilepszia oka ismeretlen.

Gyermekeknél gyakrabban fordul elő, hogy az oka nem az ilyen tényezők következménye, hanem elsődleges jellegű; ezekben az esetekben "idiopátiás epilepsziáról" beszélünk. Érdemes megemlíteni, hogy létezik jóindulatú fókuszos gyermekkori epilepszia, amelyet a fokális rohamok jelenléte, viszonylagos könnyűsége és a serdülőkor eltűnése jellemez..

Ennek a módosításnak a kezelése

Általánosságban elmondható, hogy az epilepszia, mind a fókuszos, mind az általánosított, farmakológiai kezeléssel történik. A leggyakoribb antiepileptikumok közé tartozik a gabapentin, a lamotrigin, a topiramát, a valproát és az oxkarbazepin. Nagyon hasznos lehet a ketogén étrend (alacsony szénhidrátokban és fehérjékben gazdag).

A fokális epilepszia néhány súlyos esetben ajánlatos sebészeti beavatkozást végezni a nagyobb kockázatok megelőzése vagy az élet interferenciájának csökkentése érdekében. Ez a fajta műtét áll távolítsa el az agynak az epilepsziával összefüggő részét így az agy elektromos aktivitásának szabályozatlanságának epizódjai eltűnnek.

A kezelések változékonysága azonban magas; Amikor a megnyilvánulása különösen jóindulatú, az epilepsziás spektrum zavarai nem okozhatnak jelentős következményeket, és semmilyen kezelést nem igényelnek.