Frontotemporális demencia okok, tünetek és kezelés

Az évek során az emberek agyai hajlamosak arra, hogy bizonyos típusú állapotokat vagy rendellenességeket szenvedjenek, amelyek számos olyan képességet érintenek, mint a világosság és a beszéd- vagy hangulati képesség.

Ezek egyike a frontotemporális demencia. Ez egy genetikai alapú betegség, amiről ebben a cikkben beszélünk, elmagyarázva annak tüneteit, okát, diagnosztizálását és kezelését..

• Kapcsolódó cikk: "Vannak-e többféle depresszió?"

Mi a frontotemporális demencia?

A frontotemporális demencia (FTD) az agy elülső lebenyének romlása által okozott klinikai állapot.. Ez a romlás kiterjedhet, ami a temporális lebenyre is hatással van. A frontotemporális demencia az Alzheimer-kór után is a leggyakoribb demencia.

A frontotemporális dementia kategóriájában számos progresszív demenciát találunk, amelyek a következőkben nyilvánulnak meg személyiség, viselkedés és szóbeli nyelv megváltozása.

Az ilyen típusú demenciával kapcsolatos betegségek a következők:

• Pick betegsége.
• A frontotemporális lebeny romlása.
• Progresszív afázia.
• Szemantikus demencia.
• Kortikobaszkuláris romlás.

A fő különbség a frontotemporális demencia és a más típusú demencia között az, ami ebben az első a memóriát addig nem érinti, amíg a betegség nagyon előrehaladott állapotban van.

Ezen túlmenően ez a demencia megkülönböztethető a nem idősebb korú embereknél is, mint a többi betegség. Általában 40 és 60 év közötti embereknél jelenik meg; bár ez minden korban megjelenik.

Milyen tünetek vannak?

A frontotemporális demencia tünetei között két fő csoport van: személyiségváltozások és a szóbeli kommunikációs képesség csökkenése. Amint már említettük a demenciában, a memória nem érinti korán.

A személyiség változásai

A frontális és jobb agyi terület romlása miatt az ítélet, a személyiség és a komplex feladatok elvégzésének képessége komolyan veszélyezteti ezeket a betegeket..

A prefrontális demenciában szenvedő emberek negatív viselkedést hajthatnak végre, mint például helytelen magatartás a nyilvános helyeken, gátlás, agresszivitás vagy apátia. A társadalmi készségek szintén érinthetnek, ami a személyt az empátia, a diszkréció vagy a diplomácia elvesztéséhez vezet, amikor beszélgetést folytat.

Ezek a betegek számos esetben érintik a problémákat és a döntéshozatalt; nagyon komolyan befolyásolja a napi feladatokat.

Ha ez a tünetek nagyon nyilvánvalóak vagy jelentős mértékűek összezavarható a depresszióval vagy egy pszichotikus rendellenességgel mint a skizofrénia vagy a bipoláris zavar.

A beszéd módosítása

Amint a fentiekben tárgyaltuk, a frontális dementia zavarhatja a személy szóbeli nyelv használatának és megértésének képességét. Amikor ezek a tünetek megnyilvánulnak, szemantikai demenciáról vagy primer progresszív afáziaról beszélhetünk, attól függően, hogy ezek a tünetek milyen kombinációban vannak.

A szemantikai demenciában mind időbeli lebeny, mind az érintett, károsítja a szavak, arcok és jelentések felismerésének és megértésének képességét. Eközben az elsődleges progresszív afáziában az agy bal oldala romlik, és így zavarja a szavak megfogalmazásának képességét, valamint a beszéd idején a megfelelő szót megtalálni és használni..

Melyek a DFT okai?

Annak ellenére, hogy a demencia okai még mindig nem ismertek, a frontotemporális demenciában szenvedő népesség mintegy 50% -ának van családja klinikai előzményében demencia vagy valamilyen más típusú demencia; így feltételezhető, hogy ez fontos genetikai összetevővel rendelkezik.

Vannak olyan mutációk, amelyek a frontotemporális demenciához kapcsolódnak. Ez a mutáció a TAU génben és a fehérjékben fordul elő, amelyeket ez a gén segít létrehozni. E hibás fehérjék felhalmozódása az úgynevezett Pick testeket képezi, amelyek az Alzheimer-kórban megjelenő plakkokhoz hasonló módon zavarják az agysejtek munkáját..

A frontotemporális demenciában azonban a fő érintett területek a frontális és a temporális lebenyek, amelyek felelősek az okért, a beszédért és a viselkedésért..

Hogyan készül a diagnózis??

Gyakori, hogy a frontotemporális demencia nem mutat szignifikáns tüneteket a betegség korai szakaszaiban, így ez észrevétlen, sok esetben több, mint három évvel a diagnózis előtt, mindaddig, amíg a viselkedés jelentős változása arra ösztönzi a családot, hogy úgy gondolja, hogy valami furcsa történik a pácienssel. Ez az, amikor a betegség legtöbb diagnózisa készül.

A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (DSM-IV) megállapítottak szerint a frontotemporális demencia értékelésére vonatkozó iránymutatások lényegében klinikai jellegűek. Ezeknek tartalmazniuk kell a viselkedési változások nyilvántartása és a nyelvváltozások vizsgálata. Ezenkívül sor kerül a neurométerezésre és a neuropszichológiai vizsgálatokra.

A mágneses rezonancia tesztek segítségével végzett szerkezeti elemzéssel a betegség első szakaszaira jellemző frontális lebenyekben található atrófia jeleit kívánjuk megtalálni..

Annak kizárása, hogy Alzheimer-kór Pozitron emissziós tomográfiát kell végezni, amely a frontális és / vagy az időbeli metabolizmus növekedését mutatja, hogy frontotemporális demenciának tekinthető legyen.

Mi a kezelés?

A többi demenciához hasonlóan az ilyen típusú állapotok orvoslása még nem található meg. Van azonban néhány Gyógyszerek a frontotemporális demencia tüneteinek enyhítésére, valamint megpróbálja lassítani az előrelépést.

Általában az orvosi személyzet a leghatékonyabb gyógyszer kiválasztásán alapul a beteg igényein. Az ilyen esetekben választott farmakológiai kezelések a következők:

• Kolinészteráz inhibitorok.
• NMDA receptor antagonisták.
• Antipszichotikus gyógyszerek.
• A szorongással és depresszióval kapcsolatos tünetek kezelésére.
• Étrendkiegészítők.

Farmakológiai kezelés, pszichoszociális támogatás és segítségnyújtás a napi feladatok elvégzéséhez elengedhetetlenek ahhoz, hogy a beteg optimális életminőséget élvezhessen. Általában ezeknek a betegeknek az átlagos élettartama körülbelül 8 év a diagnózis időpontjától számítva..