Kataplexia okai, tünetei, megelőzése és kezelése

A narkolepszia egyik legjellemzőbb tünete kataplexiás epizódok, amelyek során az izmok hirtelen ellazulnak és gyengülnek, néha csapásokat és baleseteket okoz.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a kataplexiát és a tüneteket megelőző kezeléseket, mind farmakológiai, mind pszichológiai szempontból.

A kataplexia meghatározása

"Kataplexiának" vagy "kataplexiának" nevezzük Néhány embernél előforduló átmeneti izomgyengeség-epizódok. Az ébrenléti állapotban az alvást szabályozó folyamatok behatolásának tekintik őket, bár a kataplexiában a személy tudatosságot tart fenn.

Általában ezek a tünetek intenzív érzelmek következtében jelentkeznek; Például gyakori, hogy az izomtónus elvesztése akkor következik be, amikor a személy sokat nevet, félelmet vagy sírást érez.

A kataplexiás epizódok szinte kizárólag a narkolepszia összefüggésében fordulnak elő, hogy a betegség kardinális tünetévé válhassunk. Nagyon ritka, hogy a kataplexia nem narkolepszia nélkül fordul elő.

• Kapcsolódó cikk: "Narcolepszia: típusok, okok, tünetek és kezelés"

Mi a narkolepszia?

A narkolepszia olyan alvászavar, amelyet a REM (gyors szemmozgás) elemeinek megjelenése jellemez ébrenlét közben. Legjellemzőbb tünetei az alvási rohamok annak ellenére, hogy megfelelően pihenett.

Az alvás és a kataplexia mellett a narkolepszia más gyakori tünetei a nappali hypersomnolencia, a REM-fázis alvási zavarai, valamint a hipnagogikus hallucinációk megjelenése és az ébrenlét alvás paralízise..

A narkolepszia esetei nem mindig tartalmazzák a kataplexiát, inkább a narkoleptikus emberek 70% -ában fordulnak elő. Ha kataplexiás, akkor a hormon hypocretin szinte mindig hiányos, a narkolepszia egyik alapvető jele..

tünetek

A kataplexia epizódjai rövidek; legtöbbször kevesebb, mint két percig tartanak. Ezek általában fizikai erőfeszítések vagy erős érzelmek eredménye, különösen, ha váratlanul fordulnak elő.

Az izmok gyengesége változó, korlátozva lehet a térd vagy az állkapocs relaxációjára, vagy a test teljes átmeneti bénulására utal. Ez csökkenést vagy balesetet okozhat, például ha a személy vezet.

Ne keverjük össze a narkolepsziára jellemző kataplexiás epizódokat az alvási támadásokkal szemben: a kataplexiában a személy tudatosságot tart fenn, bár abban az esetben, ha kényelmes helyzetben van, álmosságot érezhet, és elaludhat a pihenés.

A kataplexiás epizódok során rendszeresen előforduló egyéb tünetek a kiejtési nehézségek és a vizuális zavarok, különösen homályos vagy kettős látás.

E változások okai

Úgy véljük, hogy a narkolepszia és a kataplexia fő oka az orexin vagy a hypocretin alacsony szintje a cerebrospinalis folyadékban. Az orexin alapvető szerepet játszik az éberség és az éberség fenntartásában; hiánya a narkolepsziára jellemző REM behatolásokhoz kapcsolódik.

Pontosabban, a kataplexiás epizódok a motoros neuronok hirtelen és széles körben elterjedt gátlásából erednek a gerincvelő szintjén, ami az izomszabályozás elvesztését okozza..

Bármely olyan változás, amely csökkenti az orexin szintet, valószínűleg narkoleptikus tüneteket okoz, mint például a kataplexia. Ily módon, ezek az epizódok sérülések, malformációk és agydaganatok következtében fordulhatnak elő.

Az agyi fertőzések, érrendszeri balesetek vagy olyan betegségek, mint a sclerosis multiplex is okozhatnak kataplexiás epizódokat. A hipokalamin károsodása, amely a hypocretint szekretálja, gyakran részt vesz a változás kialakításában.

Sok esetben a narkolepsziának és a kataplexiának genetikai összetevője van. Ebben az értelemben sok szakértő úgy véli, hogy a narkolepszia az úgynevezett "humán leukocita antigének" (HLA) autoimmun rendellenessége..

Kezelés és megelőzés

A kataplexia főként gyógyszerek kezelik. A választás a nátrium-oxibát, egy nagyon biztonságos gyógyszer, amely szintén hatékony a nappali álmosság elleni küzdelemben. A gammahidroxibutirát hasonló hatásokkal rendelkezik.

Egyéb gyógyszerek, amelyeket a kataplexiában és a narkolepsziában általában használnak stimulánsok, mint például a modafinil és az antidepresszánsok, különösen a triciklusok és a venlafaxin, a szerotonin és a noradrenalin visszavételének szelektív inhibitora..

A pszichológia hozzájárulhat a kataplexia kezeléséhez is. Ebben az értelemben a beavatkozások összpontosítanak ezen epizódok megelőzése a tünetek azonosításától az előttük álló tanulás: megtanulják felismerni a kataplexia prodromját, ha hasznos lehet ahhoz, hogy reagáljon rájuk, amikor elkezdenek előállítani a jövőben.

A narkolepszia tüneteinek csökkentése érdekében, beleértve a kataplexiát és az álmosságot, ajánlott a napközbeni napsütés és az egészséges alvási szokások megtartása..