Allodynia típusok, okok és kapcsolódó rendellenességek

Esetenként a sérülések és a neurológiai változások befolyásolják a nociceptorok működését, amelyeket nem fájdalmas ingerek aktiválnak; ez a jelenség allodynia néven ismert.

Vannak különböző típusú allodynia, de mindegyiknek hasonló oka van és ezek ugyanazok a rendellenességek következményei. Lássuk, milyen kontextusokban fordul elő ez a változás általában, és milyen tulajdonságokkal rendelkezik.

• Kapcsolódó cikk: "A 13 fájdalomtípus: besorolás és jellemzők"

Mi az allodynia?

Az "allodynia" szó a görögből származik; lefordítható "másik fájdalom" vagy "különböző fájdalom" formájában. Arra utal, hogy egy olyan rendellenességre utal, amely a a fájdalom vagy más bosszantó érzések érzékelése, mint égő vagy bizsergő ingerek, amelyek nem okozhatnak nekik.

Így az allodiniai emberek fájdalmat vagy kényelmetlenséget érezhetnek, amikor a hajukon áthaladnak egy kefével, borotválják az arcukat vagy a lábukat, megérintve a mérsékelten forró tárgyakat, sőt a bőrön simogatásokat is kapnak..

Az allodynia esetében a fájdalmas válasz bárhol előfordulhat a testben és nem jár a fájdalomcsillapító gyógyszerek fogyasztásával, mint a normál fájdalomérzés. Általában az idegvégződések sérüléseinek és megváltozásának tulajdonítható, azaz érzékszervi fájdalom-receptorok vagy nociceptorok esetében..

A stimuláció megszűnése után a nemkívánatos érzéseket meg lehet kezdeni vagy tartani. Hasonlóképpen, a fájdalom és az azt okozó esemény nem feltétlenül tartozik ugyanazzal az érzékelési móddal. Az is előfordulhat, hogy a kényelmetlenség olyan területen jelenik meg, amely nem a stimulációt kapott.

Ez a jelenség különbözik a hiperalgéziától, hogy az allodynia esetében az inger nem objektíven fájdalmas, míg hiperalgéziában aránytalan fájdalomreakció van. Másrészt a két rendellenesség funkcionális és patofiziológiai szinten hasonló, és gyakran ugyanabban az emberben fordul elő.

• Talán érdekel: "Krónikus fájdalom: mi az és hogyan kezelik a pszichológia"

Az allodynia típusai

Az allodynia tapasztalatait osztályozzák a fájdalmat okozó stimuláció típusától függően, azaz az érintett érzékszervi modalitás; így ezt a rendellenességet mechanikus vagy tapintható allodynia, termikus és motoros szétválaszthatjuk.

Az allodynia különböző típusai ugyanabban a személyben fordulhatnak elő: az elválasztás magában a tünetekre utal, nem pedig a rendellenesség differenciált altípusainak létezésére. Elméletileg azonban lehetséges, hogy vannak olyan esetek, amikor csak egy fájdalom érezhető az egyik érzékszervi módban.

1. Mechanikus vagy tapintható

A mechanikai allodynia a változás legjellemzőbb megnyilvánulása. Ezekben az esetekben a tapintható ingerekre, például nyomásra vagy rezgésre reagálva kellemetlen érzések jelennek meg..

Vannak két mechanikai allodynia altípus: a statikus és a dinamika. Statikus tapintható allodyniaról beszélünk, amikor a fájdalom egy ingerre adott válaszként jelentkezik, mint például az ujjnyomás és a dinamikus allodynia, ha az ok egy könnyű és ismételt stimuláció, mint például a törülköző simogatása vagy súrlódása..

2. Termikus

A forró vagy hideg ingerek eredményeképpen a termikus allodynia előfordulhat, ami általában nem okoz fájdalomérzetet. Például a zuhanyzós vízzel érintkezve a bőrben a kellemetlen érzés az ilyen típusú allodyniaba sorolható..

3. Motor

Ebben az esetben a fájdalmat okozza az izmok vagy ízületek normális mozgása. A motoros allodyniában szenvedő személyek tüneteket észlelhetnek, amikor leülnek, amikor sétálnak, amikor ruhákat helyeznek, vagy bármilyen más olyan helyzetben, amely mozgást végez..

A jelenség okai

Az allodynia a szervezet szenzitizációjának tulajdonítható, ami annyira előfordulhat, mint a normál reakció intenzív stimulációra mint a központi idegrendszerrel kapcsolatos tartósabb folyamat.

Bármely személy bőrét átmenetileg érzékelhetjük, ha bizonyos feltételek teljesülnek. Például gyakori, hogy a napsugárzás után a nociceptorok aktiválódnak, ha enyhe nyomást vagy dörzsölést kapnak, például zuhanyozáskor vagy ingek elhelyezésekor..

A központi szenzibilizáció sokkal kórosabb. Ez az agytörzs és a gerincvelő szintjén fordul elő; a nociceptorok befogadóképességének növekedése a fájdalomjeleket a központi idegrendszerre küldi, anélkül, hogy magasabb struktúráktól gátolná őket, vagy nem fájdalmas érzéseket értelmeznek úgy, mintha azok lenne.

Különböző kockázati tényezőket találtak, amelyek növelik az allodynia szenvedésének valószínűségét. Ezek közé tartozik az elhízás, a dohányfogyasztás és a női nemi hormonok megnövekedett szintje, ami csökkenti a fájdalomküszöböt. Szintén a jelenléte Krónikus vagy fibromialgia migrén előnyben részesíti az allodynia megadását.

Általában az allodynia eltűnik, ha okai korrigálódnak; ennek az állapotnak a legjobb módja azonban a központi szenzibilizáció kezdeti tüneteinek megelőzése. Különösen a lüktető és lüktető érzések tűnnek elő a fájdalmas allodynia megjelenését megelőzően.

Kapcsolódó rendellenességek

Az idegrendszert (központi és perifériás) érintő számos változást és / vagy a fájdalom észleléséhez kapcsolódó változásokat az allodyniával társították. Ezek közé tartozik a migrén és a fibromyalgia, valamint néhány speciális neurológiai sérülés.

1. Krónikus migrén

Az emberek, akik szenvednek Intenzív és gyakori migrénes rohamok nagyobb valószínűséggel szenvednek központi szenzibilizációs folyamatot, különösen, ha migrénes aura; ez az allodynia megjelenéséhez vezethet. A feszültségi fejfájás időnként allodyniát is okoz, de kisebb mértékben, mint a migrén.

• Kapcsolódó cikk: "A 7 migrén típus (jellemzők és okok)"

2. Fibromyalgia

A fibromialgiát krónikus izomfájdalom esetén diagnosztizálják, amelynek eredete nem azonosítható. Mint a fejfájás, a fibromyalgia a csoportban is ismert "Központi szenzibilizációs szindrómák", amely magában foglalja a krónikus fáradtság szindrómát, a nyugtalan lábakat és a temporomandibuláris ízület bizonyos rendellenességeit.

3. Komplex regionális fájdalom szindróma

Ez a rendellenesség, más néven „reflexszimpatikus dystrophia szindróma”, az idegrendszeri zavarokból eredő krónikus fájdalom egy olyan típusa, amely központilag vagy periférián elhelyezhető. A szindróma tünetei közé tartozik a bőr fokozott érzékenysége, a hőmérséklet vagy az ízületi fájdalom változása, mind allodyniaként osztályozható.

4. Perifériás neuropathia

Perifériás neuropátiáról beszélünk, amikor az idegek sérülése vagy meghibásodása van, amely összekapcsolja a gerincvelőt az agykal és a test többi részével. Gyakran előfordul, mint autoimmun betegségek következménye, fertőzések, hypothyreosis, daganatok vagy krónikus alkoholizmus, többek között.

5. Postherpeticus neuralgia

A posztherpetikus neuralgia a a herpesz zoster lehetséges eredménye, a bőrre ható vírusos betegség. Az általa okozott károsodások növelhetik az érintésérzékenységet, ami allodinia okozhat.