8 rossz hiedelem a depresszióról és annak kezeléséről
Az El Mundo (digitális változat) 2015-ös kiadványát követően különböző depressziós rendellenességekkel kapcsolatos félreértések. Sanz és García-Vera (2017) a madridi Complutense Egyetemen teljes körű áttekintést végeztek e témáról, hogy megvilágítsák az e szövegben szereplő információk valódiságát (és még sokan mások, amelyek napjainkban) számtalan weboldalon vagy pszichológiai blogban található). És ez az, hogy sok esetben ezek az adatok nem állnak olyan tudományos ismereteken, amelyek ellentétesek.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a következtetéseket, amelyeket a DMedicina honlapján (2015) feltételezhetően elfogadnak és közzétettek, ugyanaz a szakértői csoport, amely az El Mundóban kiadja a kiadást. Ezek az ötletek hivatkoznak mind a depressziós pszichopatológia természetére, mind a pszichológiai beavatkozások hatékonysági mutatóira amelyek kezelésére alkalmazzák.
- Lehet, hogy érdekel: "Van többféle depresszió?"
A depressziós zavarokkal kapcsolatos tévhitek
Ami a depresszióval kapcsolatos téves elképzeléseket illeti, a következőket találjuk.
1. Amikor minden az életben jól megy, depressziós lesz
Ellentétben azzal, amit az El Mundo cikkben közzétettek, a tudományos szakirodalom szerint ezt az állítást részben hamisnak kell tekinteni, mivel a megállapítások azt mutatják, hogy A korábbi életstresszorok és a depresszió közötti kapcsolat erősebb a vártnál. Ezenkívül a depresszió egy betegség, amely magában foglalja, hogy nagyobb biológiai értéket tulajdonítanak, mint a környezeti okokat. Ez utóbbi vonatkozásában a tudomány azt állítja, hogy a depresszió esetei alacsonyak a külső stresszorok előzményei nélkül.
2. A depresszió nem olyan krónikus betegség, amely soha nem megy el
A világ cikkéből kitűnik, hogy a depresszió olyan állapot, amely soha nem hagy el teljesen, bár az érveket, amelyek fenntartják, nem teljesen biztosak.
Először is, a szóban forgó megfogalmazás szerint a farmakológiai beavatkozás hatékonysági aránya 90%, amikor az elmúlt évtizedben végzett számos metaanalízis-vizsgálatban (Magni et al., 2013; Leutch, Huhn és Leutch, 2012; et al., 2010; Cipriani, Santilli és mtsai 50-60% -os hatékonyság a pszichiátriai kezelésre, az alkalmazott hatóanyagtól függően: SSRI-k vagy triciklikus antidepresszánsok.
Másrészről, a felülvizsgálati cikk szerzői hozzáteszik, hogy egy közelmúltbeli meta-analízis (Johnsen és Fribourg, 2015) következtetéseiben mintegy 43 elemzett vizsgálat a kognitív-viselkedési beavatkozás után a teljes remisszióban szenvedő betegek 57% -át érte el. létrehozható hasonló hatásossági index a farmakológiai és pszichoterápiás recept között empirikusan validált.
3. Egyetlen ember sem téveszthet depressziót betegszabadságra
A portál megfogalmazása szerint a szakembert nagyon nehéz megtéveszteni egy depresszió szimulálásával, így gyakorlatilag nincsenek olyan esetek, amikor áldozat-depressziók vannak. Sanz és García-Vera (2017) azonban a különböző vizsgálatok során kapott adatokat tárja fel a depresszió szimulációjának százalékos aránya 8 és 30% között lehet., ez az utolsó eredmény azokban az esetekben, amikor a munka- \ t.
Így, bár úgy véljük, hogy az elsődleges ellátást látogató népesség nagyobb arányban nem szimulálja az ilyen pszichopatológiát, az állítás, hogy nincsenek olyan esetek, amikor ez az esettanulmány nem fordul elő, nem tekinthető érvényesnek..
4. Az optimista és extravertált emberek annyira vagy többnyire depressziósak, mint azok, akik nem
A cikk, amiről beszélünk, megvédi azt az elképzelést, hogy az optimista és extravertált emberek nagyobb affektív intenzitása miatt ezek a legvalószínűbbek a depresszióban. Másrészt a Sanz és García-Vera (2017) által a szövegükben bemutatott tanulmányok listája pontosan az ellenkezőjét jelzi. Ezek a szerzők idézik Kotov, Gamez, Schmidt és Watson (2010) meta-elemzését, ahol találták alacsonyabb extravertációs arány az unipoláris depresszióban és a dysthymiában szenvedő betegeknél.
Másrészt azt jelezték, hogy az optimizmus a depresszió elleni védekező tényezővé válik, amint azt a Giltay, Zitman és Kromhout (2006) vagy a Vickers és a Vogeltanz (2000) is megerősítik..
- Talán érdekel: Az extrovertált, introvertált és félénk emberek közötti különbségek "
A depressziós rendellenesség kezelésével kapcsolatos tévhitek
Ezek a hibák, amelyek a depressziós rendellenességekre alkalmazott pszichoterápiás kezelésekre gondolhatók.
1. A pszichoterápia nem gyógyítja a depressziót
Az El Mundo cikk szerint nincs olyan tanulmány, amely igazolja, hogy a pszichológiai beavatkozás lehetővé teszi a depresszió leállását, bár feltételezi, hogy hatékony lehet bizonyos enyhébb depressziós tünetek, például az adaptív rendellenességek esetén. Így azt állítja, hogy az egyetlen hatékony kezelés farmakológiai.
A Cuijpers-elemzés Berking és munkatársai (2013) által szerzett adatok azt mutatják, hogy ez a következtetés ellentétes, mivel úgy találták, hogy a viselkedési kognitív terápia (CBT) szignifikánsan magasabb volt, mint a várólista vagy a szokásos kezelés (különböző pszichofarmakonokból, pszichoedukciós ülésekből stb.).
Ezen túlmenően a Johnsen és Fribourg (2015) tanulmánya által korábban szolgáltatott adatok alátámasztják az ilyen kezdeti nyilatkozat hamisságát. A szöveg a viselkedési aktivációs terápiával és az interperszonális terápiával kapcsolatos vizsgálatok bizonyított hatékonyságát is tárgyalja..
2. A pszichoterápia kevésbé hatékony, mint az antidepresszáns gyógyszer
A fentiekkel összhangban több, mint 20 kutatást gyűjtöttünk össze a Cruijpers, Berking és mtsai (2013) metaanalízisében, amelyet Sanz és García-Vera (2017) cikk idézett, ami bizonyítja, hogy nincs hatékonysági különbség a CBT és az antidepresszáns gyógyszerek között.
Részben igaz, hogy a CBT-n kívül más pszichoterápiás beavatkozásoknál nem volt nagyobb hatékonyság, például az interperszonális terápia esetében, de ilyen következtetés nem alkalmazható a TCC-re. Ezért ezt az elképzelést hamisnak kell tekinteni.
3. A depresszió kezelése hosszú
Az El Mundo-ban megállapították, hogy a súlyos depresszió kezelésének legalább egy évnek kell lennie az ilyen típusú rendellenességek lefolyásával kapcsolatos gyakori ismétlődések miatt. Bár a tudományos ismeretek egyetértést mutatnak a magas visszatérési arány kialakításában (Eaton et al., 2008 szerint 60 és 90% között), azt is mutatják, hogy van egy megközelítés a rövid pszichológiai terápiában (CBT alapján), amely jelentős depresszió-hatékonysági indexet tartalmaz. Ezek a beavatkozások 16 és 20 hetente tarthatók.
A fentiekben említett metaanalízisek 15 szekció (Johnsen és Fribourg) időtartamát vagy 8-16 ülést (Cruijpers és mtsai.). Ezért ezt a kezdeti hipotézist hamisnak kell tekinteni a referencia cikkben bemutatott adatok alapján.
4. A pszichológus nem a szakember, aki kezeli a depressziót
Az El Mundo írócsoportja szerint a pszichiáter a depressziós betegek beavatkozását végzi; a pszichológus a depressziós tüneteket, mint a depresszív rendellenességet önmagában is enyhébb jelleggel kezelheti. Ebből a megállapításból két következtetést vonnak le, amelyeket már korábban elvetettek: 1) a depresszió olyan biológiai betegség, amelyet csak pszichiáter kezelhet, és 2) a pszichológiai beavatkozás csak enyhe vagy mérsékelt depresszió esetén lehet hatékony, de nem súlyos depresszió esetén..
Sanz és García-Vera eredeti szövegében (2017) néhány téves elképzelés több, mint az ebben a szövegben bemutatott. Ez egyértelműen jelzi a tendenciát, amely egyre gyakrabban jelenik meg a nem tudományosan ellentétes információk közzétételében. Ez jelentős kockázatot eredményezhet, mivel napjainkban bármilyen típusú információ áll rendelkezésre az általános lakosság számára, ami elfogult vagy nem megfelelően validált tudást eredményez. Az ilyen veszélyek még inkább zavaróak az egészségügyi kérdésekben.
Irodalmi hivatkozások:
- Sanz J. és García-Vera, M.P. (2017) Tévhitek a depresszióról és annak kezeléséről (I és II). A pszichológus tanulmányai, 2017. Vol. 38 (3), 169-184.
- A CuidatePlus kidolgozása (2016, október 1). A depresszióval kapcsolatos tévhitek. A http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html webhelyről
- DMedicina-szerkesztés (2015. szeptember 8.). A depresszióval kapcsolatos tévhitek. A http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html webhelyről