15 lépés a mentális vizsgálat elvégzéséhez a terápiában

15 lépés a mentális vizsgálat elvégzéséhez a terápiában / Klinikai pszichológia

A terápiás beavatkozás során elengedhetetlen, hogy a pszichológus összegyűjtsön minden lehetséges információt a betegtől: családi környezet, társadalmi, gazdasági, munkahelyi vagy oktatási körülmények és klinikai történelem. Annak érdekében, hogy a diagnózis a lehető legpontosabb legyen, fontos figyelembe venni a fenti és adjunk hozzá minden észrevételt és a mentális vizsgálat során összegyűjtött adatokat.

Ez a terápiás szekciók során történik; mind a pszichológus megfigyelései és következtetései, mind a páciens által kifejtett és kifejeződő formák alakítják ki.

Az egészségügyi szakember tisztázni és frissíteni kell a diagnosztikai szempontokat és a terápiás döntéseket az interjúk során megfigyelt változások szerint.

  • Kapcsolódó cikk: "Pszichológiai jelentés helyes írása, 11 lépésben"

A mentális vizsga elvégzése

Ezek a 15 elem, amelyeket elemezni kell a mentális vizsgálat elvégzéséhez:

1. Fizikai megjelenés

Ügyeljen a testtartásra, a személyes ápolásra, a ruhára és a test alakjára. Ha a beteg hosszú ideig kezelt, fontos jegyezze fel az utolsó munkamenet óta megfigyelt változásokat, mivel általában a mentális állapot evolúciójához kapcsolódnak.

2. Tájolás

Győződjön meg arról, hogy a három dimenziót tartalmazza: személyes, időbeli és térbeli. Alapvető kérdések az Ön nevével, születési dátumával, az ülés időpontjával kapcsolatban, ahol az interjú zajlik.

3. Beszéd és nyelv

Értékelje a beszédsebességet, a hangerőt, a szavak artikulálását, a koherenciát és a spontaneitást.

4. Motoros aktivitás

A hangsúly az állásra, a gyaloglásra, a testtartásra, az arcmozdulatokra, a hangokra, a rendellenes mozgásokra (remegések, automatizmusok) és a test általános mozgására helyezi a hangsúlyt. Figyelje meg, ha túlzott mozdulatok, ez lehet egy mániás fázis jele, vagy lassú a depressziós fázis vagy a skizofrén rendellenesség jele lehet. Fontos, hogy a következő ülések során változások figyelhetők meg a gyógyszerekre és a terápiára adott válaszként.

  • Kapcsolódó cikk: "A 6 skizofrénia és a kapcsolódó jellemzők"

5. Szeretet

Az interjú során a páciens kifejezi az érzelmi állapotot. Láthatod a következetlenségeket és ezt a szeretet nem megfelelő a számítandó tényekhez képest, valamint az affektív válasz vagy instabilitás hiánya.

6. Hangulat

Nem figyelhető meg, hanem azt a pszichológus és összehasonlítania kell azt, amit megfigyel, és azt, amit a beteg mond. Ez az elmúlt napokban vagy hetekben ismerteti a hangulatot.

7. A gondolat kifejezése

Értékelje a kifejeződés formáját, a gondolkodás sebességét és az ötletes áramlás minőségét. Ha logikus, ha van egy célja, ha tangenciális, ha van ötletes szivárgás vagy a szövetségek hibája. Ebben az elemben az elváltozások a gondolat zavarai, a bipoláris zavar mániás fázisa, az anyagmérgezés.

8. A gondolat tartalma

Mit tartalmaz: ha van megtévesztő gondolkodás, gyakori a skizofrén és a gondolati zavarokban; rögeszmés, főként rögeszmés-kényszeres betegségben, de amely az étkezési viselkedés és az impulzus-szabályozás zavaraiban is megjelenhet; vagy túlértékelt ötletek.

9. Perceptuális változások

Közvetlenül meg kell kérdezni, ha a beteg látja, hallja, szagolja vagy érzi azokat a dolgokat, amelyek nem érzékszervi vagy érzékszervi ingereken alapulnak, és tudja, hogy mások nem érzik, vagy nem érzékelik azt. A terapeutának is figyelmet kell fordítania a betegnek a kérdésekre adott reakciójára, ha az első fordulásra egy másik oldalra fordul, vagy beszélget valakivel. A változások a hallucinációk, a skizofrén és a pszichotikus rendellenességek vagy az anyag mérgezéssel kapcsolatosak.

  • Talán érdekel: "A hallucináció, a pszeudo-hallucináció és a hallucinosis közötti különbségek"

10. Öngyilkossági és / vagy gyilkossági gondolatok

Rendkívül fontos, hogy olyan betegekkel foglalkozzunk, akiknek története erőszakos cselekmények, a joggal kapcsolatos problémák, az autolitikus szándék vagy a család személyes története. Ha az interjúban úgy tűnik, hogy öngyilkosságot tervez, vagy megölni valakit, azonnal meg kell változtatnia a fókuszt, ez az elem sürgős lesz. Szükséges a kórházi ellátásra irányítani öngyilkossági gondolatok esetén, vagy gyilkossági gondolatok esetén értesítse a rendőrséget.

  • Kapcsolódó cikk: "Öngyilkossági gondolatok: okok, tünetek és terápia"

11. Figyelem, koncentráció és memória

Ezt konkrét kérdések nélkül lehet értékelni, de csak a viselkedés és a válaszok elemzése során. Ha nem rendelkezik elegendő információval, kérheti a betegtől, hogy helyesen írjon szavakat, és fordítva, hogy emlékezzen számok vagy betűk sorozatára. Fontos, hogy ez a szakasz figyelembe veszi a beteg kulturális és oktatási szintjét.

Abban az esetben, ha gyanús a kognitív hiány, ajánlott a Mini-kognitív vizsga alkalmazása.

12. Absztrakt gondolkodás

Ennek az elemnek a legegyszerűbb módja az, hogy kérje meg a betegt, hogy magyarázza meg néhány közmondás vagy közmondás jelentését. A konkrét gondolkodás változásként mutatható be vagy mentális zavar tünete mint például a skizofrénia.

13. Betekintés

A jelenlegi mentális helyzet megértésének szintje, függetlenül attól, hogy van-e zavar vagy sem. A terápiás megfelelés mértéke ezen a lépésnél indikátorként szolgálhat.

14. Megítélési kapacitás

Javasoljuk, hogy tegyenek fel kérdéseket arról, hogyan reagálnak a konkrét helyzetekre amelyek nagy valószínűséggel jelentkeznek, és amelyek a beteg mindennapi életéhez kapcsolódnak.

15. Neurovegetatív, szexuális és étvágy

Ezeket az elemeket konkrét kérdésekkel értékelik: alvási ciklus, mennyi alvás, alvás és gyakoriság. Ha megváltozott a szexuális motivációja és gyakorlata a partnerével (ha van ilyen), vagy ha változott az étkezési szokásaid vagy étvágyad.

Használata pszichoterápiában

A mentális vizsgálat nem egyszeri értékelés, hanem folyamatosan, a terápiás kezelés során, A pszichológusnak elemeznie és értékelnie kell ezeket a szempontokat, hogy szélesebb képet kapjon az egyén fejlődéséről. Fontos, hogy minden megfigyelt változást feljegyezzenek a lehetséges okok és következtetések megállapítása érdekében. És ily módon a beteg igényeinek megfelelően alakítsa a terápiát.