Az antipszichotikum perfenazin alkalmazása és mellékhatásai

A mentális zavarok egyik legismertebb típusa a pszichotikus rendellenességek. Ez a fajta rendellenesség, amelyet súlyos mentális zavarnak tekintünk, nagy szenvedést okoz a szenvedőnek és környezetének.

Az ilyen típusú rendellenességek tipikus tünetei, amelyek közül kiemelkedik a skizofrénia és a skizoaffektív zavar, nagyon fogyatékos lehet, és nagymértékben megváltoztathatják azoknak az életminőségét, akik nem szenvednek kezelést. Ezen kívül, ez a mentális zavarok egyike a legmagasabb szintű társadalmi megbélyegzésnek, ami még nehezebbé teszi a szenvedő helyzetét.

Szerencsére vannak olyan kezelések, amelyek megkönnyítik a betegek kezelését és fenntartják a stabilitást, kiemelve többek között a farmakológiai kezelést. Az antipszichotikus vagy neuroleptikus szerek széles választékát találjuk. Az egyik a perfenazin, amiről ebben a cikkben fogunk beszélni.

• Kapcsolódó cikk: "Az antipszichotikumok (vagy neuroleptikumok) típusai"

Perfenazin: egy tipikus antipszichotikum

A perfenazin az egyik olyan gyógyszer, amely az antipszichotikumok vagy a neuroleptikumok csoportjába tartozik. Ez egy pszichoaktív anyag nagyon hatékony a pszichotikus tünetek kezelésében, amely bizonyos neurotranszmitterek aktivitásának csökkentésével jár.

A közepes potenciállal rendelkező antipszichotikumnak tekinthető, amely sokkal erősebb (a számítás szerint legfeljebb ötszer nagyobb), mint a klórpromazin, és különösen hatékony a pozitív tünetek kezelésében (azaz azoknál, amelyeket a betegek normális működéséhez adnak hozzá). hallucinációk és téveszmék, rendezetlen viselkedés vagy agitáció).

Az antipszichotikumokon belül, A perfenazin a tipikus vagy klasszikus antipszichotikumok közé tartozik, bár nagyon hasznosak a fent említett tünetek kezelésében, nem gyakorolnak nagy hatást a negatív tünetekre (tünetek, amelyek csökkentik az alany funkcionalitását és kapacitását, mint például abulia vagy gondolatszegénység), és még provokálhatnak is súlyosbodás).

Ezenkívül jelentősen bosszantó és letiltó másodlagos tünetek megjelenéséhez vezethetnek, ezek a két tényező olyan tényezők, amelyek további kutatást eredményeztek egy kedvezőbb működési mechanizmus felé, amely atipikus vagy második generációs antipszichotikumok kialakulásához vezetne..

Ez nem jelenti azt, hogy a klinikai gyakorlatban nem használják a perfenazint és más tipikus antipszichotikákat ez általában nem az első terápiás lehetőség és más gyógyszerek nem hatékonyak.

• Talán érdekel: "A pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

Működési mechanizmus

Mint a legtöbb antipszichotikum, a perfenazin fő hatásmechanizmusa az agy dopaminra gyakorolt ​​hatása. Pontosabban, a perfenazin a dopamin D2 receptorok gátlásával hat az agyban.

Megfigyelték továbbá, hogy a skizofrénia vagy más pszichotikus rendellenességben szenvedő betegeknél a mesolimbikus úton a dopamin feleslege meghaladja a pozitív tünetekkel kapcsolatos felesleget. Ily módon a perfenazin blokkolja a dopaminreceptorokat ezen a pályán posztszinaptikus szinten, így kevésbé fejti ki hatását ezen a területen, és csökkenti az agitációt és a pozitív tüneteket..

A perfenazin hatása azonban nem szelektív: A D2 receptorok blokkolása nemcsak a mezolimbikus úton, hanem más területeken is előfordul amelynek dopaminszintje nem változott, vagy még azokon a területeken sem, ahol néhány embernek hiánya van ennek az anyagnak.

Pontosabban, a negatív tünetek (apátia, apátia, stb.) A mezokortikális útvonalban az anyag hiányához kapcsolódnak, oly módon, hogy a perfenazin teljesítménye nem segítene megoldani az ilyen típusú tüneteket, vagy akár súlyosbíthatja őket. Ez azt jelenti, hogy különböző mellékhatások jelennek meg attól függően, hogy a dopamin szintje feleslegesen csökken, valami, ami megváltoztathatja a változatosságot, mint a motoros készségek, a szexualitás vagy olyan rendszerek, mint a motor, a szexuális vagy az álom.

A fentieken túl a perfenazin is kölcsönhatásba lép a norepinefrinnel, a hisztaminnal, a szerotoninnal és az acetil-kolinnal..

Főbb jelzések

A perfenazin, mint antipszichotikus, fő indikációja a skizofrénia kezelésére. Ebben az értelemben különösen hatékony olyan pozitív tünetek kezelésében, mint a fent említett hallucinációk és téveszmék. Különösen hasznos azoknál a betegeknél, akik nagyfokú agitációval rendelkeznek (mivel nyugtató hatásuk van) és az agresszió. Katatonikus betegeknél is.

Ezenkívül bizonyos esetekben a perfenazint antiemetikumként alkalmazzák, ami lehetővé teszi a hányás és hányinger szabályozását súlyos problémákkal és állandó és veszélyes hányással rendelkező betegeknél. Egyes esetekben mániás epizódok kezelésére is használható.

Mellékhatások

A perfenazin hatékony és nagyon hasznos gyógyszer, de mint a többi kábítószer, számos lehetséges mellékhatása van nagyon fontos. Amint azt már korábban említettük, a perfenazin különböző idegesítő mellékhatásokat okozhat különböző idegpályákon, ami viszont megváltoztathatja a különböző testrendszereket.

A különböző másodlagos tünetek közül néhány előfordulhat álmosság, fejfájás megjelenése, szédülés és homályos látás, szárazság vagy túlzott nyálkásodás, a parkinson-kóros tünetek, például a remegés, a görcsök és a akaratlan mozgások, például a tardív dyskinesia megjelenése. Súlygyarapodás, étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés is előfordulhat. Egyéb lehetséges tünetek az artériás hipotenzió, a hiperglikémia, a libidó elvesztése és a galaktorrhea megjelenése (nemtől függetlenül) és a nőgyógyászat..

Az alvási problémák az álmosság ellenére is lehetségesek, valamint húgyúti problémák (túlzott vagy hibás), sárgaság és agitáció megjelenése, valamint csökkent az arc kifejező képessége. Az is lehetséges, hogy a napfény, a láz, a kiütések, a sötét vizelet, a leukopenia, a thrombocytopenia vagy a priapizmus érzékenységét növeli..

A súlyosabb tünetek zavart okozhatnak, a ritmuszavarok és a bradikardia, a hipertermia lehetséges megjelenése, görcsrohamok és akár rosszindulatú neuroleptikus szindróma (veszélyes szindróma, amely a beteg halálához vezethet, ami az egyik ok, ami a dózis pontos ellenőrzéséhez vezet).

Ellenjavallatok

A fentieken kívül szem előtt kell tartanunk, hogy a népesség bizonyos szektorai ellenjavallt, vagy fogyasztásukat gondosan meg kell vizsgálni. Ezek közé tartoznak mindazok, akik az agyi sérüléseket, máj- vagy vesebetegségeket, epilepsziás rohamokat, súlyos depressziót, légzési problémákat vagy szív- vagy kardiovaszkuláris problémákat szenvedtek (különösen egy korábbi szívroham esetén). is, ellenjavallt azok számára, akiknek feochromocitoma volt (a mellékvesekéreg daganata).

A populáció egy másik szektora, amely ellenjavallt a kábítószerrel, a cukorbetegeké, mivel ez általában növeli a glikémiát. Szükséges továbbá figyelembe venni a más gyógyszerekkel és gyógyszerekkel való esetleges kölcsönhatást, amely fokozhatja vagy megszüntetheti a gyógyszer veszélyes egészségügyi következményeit. Például, Alkalmazása ellenjavallt depresszáns anyagok, mint például az alkohol és más gyógyszerek ellen. A demenciában szenvedő idősek is ellenjavallták, mivel megfigyelték, hogy az ilyen típusú betegeknél a halál valószínűsége nő.