Nortriptilin (antidepresszáns) és mellékhatások

A farmakológiai kutatások előrehaladása lehetővé teszi a hatékonyabb gyógyszerek létrehozását, továbbá kevesebb mellékhatással. Ami sokkal könnyebbé teszi minden típusú érzelem kezelését és beavatkozását, beleértve a változásokat vagy a mentális zavarokat.

Ez a helyzet a nortriptilin, egy triciklikus antidepresszáns esetében második generációja, hogy az első generációs elődeihez hasonlóan, mint az amitriptilin. Jelentősen kevesebb nemkívánatos mellékhatása van.

• Kapcsolódó cikk: "Pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

Mi az a nortriptilin?

Nortriptyline egy antidepresszáns gyógyszer, amelyet Pamelor és Aventil néven forgalmaznak, bár ez utóbbi már nem áll rendelkezésre a piacon. Ezt a triciklikus antidepresszánsok kategóriájába sorolt ​​antedreprevizót 1963-ban indították piacra a depresszió kezelésére..

A nortriptilinnek azonban más klinikai depressziója mellett más engedélyezett alkalmazása is van, többek között az éjszakai enurezis, krónikus fájdalom, migrén és affektív labilitás néhány neurológiai rendellenességben..

Kémiai szinten a nortriptilin a második generációs triciklikus antidepresszánsnak tekinthető az amitriptilin fő aktív metabolitja, egy első generációs triciklikus antidepresszáns szer.

Konkrétan az amitriptilin N-dezmetil-metabolitja, és ez a hatásmechanizmusa a szerotonin és a norepinefrin újrafelvételének gátlása, ami javítja a neurotranszmittereken keresztül létrejövő szinaptikus kapcsolatokat.

A nortriptyline és az elődje, az amitriptilin között a fő különbség az, hogy az előbbi gátolja a norepinefrin visszavételét a szerotonin felett, míg az amitriptilin ellentétes módon működik..

Ennek következtében a nortriptilin kevesebb antikolinerg mellékhatása van szájszárazság, székrekedés és homályos látás. Az antihisztaminokkal (szedáció és súlygyarapodás, adrenerg (ortostatikus hipotenzió) és kardiotoxikus (normális szívritmuszavarokat mérgező) toxicitás) kevesebb hatással jár, mint az idősebb első generációs triciklikus antidepresszánsok..

Mikor használják ezt az antidepresszánsot??

A lény mellett a klinikai depresszió egyik választási módja, amelyre jellemző, hogy a betegben az akut szorongás és a szomorúság érzései alacsony önbecsüléssel járnak, egyes országokban a nortriptilint az éjszakai enureis beavatkozására is használják. Most ebben az esetben a kezelési ciklusok nem lehetnek több, mint három hónap.

Még akkor is, ha nem kifejezetten ez a második generációs triciklusos antidepresszáns bizonyos esetekben pánikbetegség, irritábilis bél szindróma, migrén és krónikus fájdalom megelőzése, valamint ízületi rendellenesség esetén is előírható. temporomandibular.

Végül, annak ellenére, hogy az American Food and Drug Administration (FDA) még nem hagyta jóvá a nortriptilint a neuropátiás fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszerként. Számos kontrollált és randomizált vizsgálat kimutatta a nortriptilin hatásosságát e betegség kezelésében mind depressziós, mind a diagnózis nélküli betegeknél..

• Lehet, hogy érdekel: "Van többféle depresszió?"

Mi az adminisztráció formája?

A Nortriptyline-t két különböző formátumban értékesítik: kapszula formájában és folyékony oldatban, mind orális fogyasztásra. Általában napi adagot ajánlunk, egyidejűleg, és ha lehetséges, bizonyos ételekkel együtt.

Ezek azonban csak általános jelzések. Amennyire a betegnek be kell tartania az orvosi szakember által a levélre adott utasításokat vagy gyógyszerész; amelyre vonatkozóan konzultálnia kell, ha bármilyen kétsége van a kezeléssel kapcsolatban.

Mivel ez pszichiátriai gyógyszer, nagyon lehetséges, hogy a kezelés fokozatosan kezdődik. Kezdve egy alacsonyabb adaggal, amely fokozatosan nő.

Függetlenül attól, hogy a beteg jól működik, nem érzi-e javulását, vagy bármilyen mellékhatást szenvedne, önmagában nem módosíthatja a nortriptilin adagját. A kezelés megváltozása vagy hirtelen megszakítása számos absztinenciával kapcsolatos tünetet okozhat, többek között a fejfájás, hányinger és gyengeségérzet..

Milyen mellékhatások vannak??

A nortriptilin kezelés alatt, a betegnek lehetnek mellékhatásai amely ezek intenzitásától és időtartamától függően kicsit bosszantó lehet. Ennek azonban nem kell figyelmeztető jelnek lennie, és a megjelenése ellenére a betegnek nem szabad megszakítania a kezelést anélkül, hogy először konzultálnának orvosával. A nortriptilin esetében a mellékhatások nem súlyos vagy súlyos mellékhatásokra oszthatók.

1. Nem súlyos mellékhatások

Annak ellenére, hogy ezek a mellékhatások általában csökkennek és eltűnnek az idő múlásával, ha súlyosak vagy zavaróak, Ajánlatos konzultálni az orvossal az adag újbóli beállításához. Ezek közül a következőket találjuk.

• betegség.
• álmosság.
• Érzés gyenge vagy fáradt.
• Izgalom vagy szorongás.
• rémálmok.
• Orális szárazság.
• Változások az étvágyban.
• székrekedés.
• A vizelési problémák.
• Fokozott igény a vizeletre.
• Elmosódott látás.
• Fokozott izzadás.
• A szexuális képesség és vágy változásai.

2. Súlyos mellékhatások

Abban az esetben, ha a beteg a következő hatásokat észleli vagy tapasztalja, akkor a lehető leghamarabb meg kell látogatnia orvosát.

• láz.
• A szívritmus változásai.
• Izomgörcsök az állkapocsban, a nyakban és a hátban.
• A beszéd lassúsága és nehézségei.
• Gyaloglás közben húzza a lábát.
• A test egyes részei nem irányíthatók.
• A nyelés vagy a légzés problémái.
• Bőrbetegségek, például bőrkiütés, bőrkiütés vagy a bőr sárgulása.
• A szemek sárgulása.

Milyen óvintézkedéseket kell tenni a fogyasztás során?

A nortriptilinnel történő kezelés megkezdése előtt a betegnek tájékoztatnia kell az orvost minden olyan allergiáról vagy különleges egészségügyi állapotról, amelyikben ő, különösen a támadás vagy a szív megváltozása..

Ugyanígy, szintén Tájékoztatnia kell, ha bármilyen más gyógyszert szed, recept nélkül vagy anélkül, különösen monoamin-oxidáz gátlókkal (MAO) végzett kezelés esetén..

Ezen kezelések között, amelyek interferenciát okozhatnak a nortriptilin hatásában és hatásosságában, bármilyen vitamin-kiegészítő és komplex és természetes gyógynövény is szerepel..

Terhes betegek esetében, a nortriptilin beadása nem ajánlott terhesség és szoptatás idején, ezért terhes vagy terhes tervezése esetén tájékoztatni kell az orvosi szakembert..

Végül, a nyugtató hatások miatt a nortriptilin álmosságot okozhat, így azoknak a betegeknek, akiknek a napi rutinjaikban vezetnek vagy kezelnek nehéz gépeket, különös figyelmet kell fordítaniuk ezekre a tünetekre és, amennyire csak lehetséges, ezeket a tevékenységeket a kezelés alatt állítsa le.

Irodalmi hivatkozások:

• Azanza Perea, J. R. (2004). Klinikai farmakológia az egészségügyi szakemberek számára. Pamplona: Eunate.
• Goodman, L.S. (2006). Goodman és Gilman, A gyógyszerek farmakológiai alapjai. Madrid: McGraw-Hill.
• Velázquez és Lorenzo. (2005). Alap és klinikai farmakológia. Madrid: Szerkesztői Panamericana Médica.