Escitalopram terápiás alkalmazás és mellékhatások

A szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok a leggyakrabban használt antidepresszáns gyógyszerek. Ebben a cikkben leírjuk az escitalopram terápiás alkalmazásai és mellékhatásai, egy nagyon népszerű SSRI, amely különösen hatékony a depresszió és a különböző szorongásos zavarok kezelésében, pontos farmakológiai aktivitása miatt.

• Kapcsolódó cikk: "Pszichotróp gyógyszerek típusai: felhasználások és mellékhatások"

¿Mi az escitalopram??

Az escitalopram antidepresszáns gyógyszer a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) osztályában. Az ebben a csoportban szokásosan alkalmazott egyéb szerek a szertralin, a paroxetin, a fluoxetin, a fluvoxamin és a citalopram, az escitalopram anamnéziséhez hasonló volt.

Ezt a pszichofarmakont 1997 és 2001 között a H. Lundbeck A / S és az Forest Laboratories gyógyszeripari cégek hozták létre, amelyek korábbi tapasztalattal rendelkeztek a citalopram előállításában. Jelenleg az egyik leggyakrabban használt SSRI.

A világ számos országában különböző néven forgalmazzák. Néhány a legismertebb Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran és Heipram; sok márka is tartalmazza a kifejezést “escitalopram” a termék nevében.

Más SSRI-kkel ellentétben az escitalopram hatását igen szelektív módon fejti ki a szerotonin receptorokon; Ez azt jelenti, hogy más neurotranszmitter receptorokkal való kölcsönhatása gyenge. Emiatt egyes szerzők a súlyos depresszió kezelésében más SSRI-knél nagyobb hatékonyságot tulajdonítanak..

• Lehet, hogy érdekel: "Az antidepresszánsok 5 mellékhatása"

Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

Az SSRI-k az antidepresszánsok leggyakrabban előírt csoportja. Hatékonysága a depresszió és a szorongás tüneteinek kezelésére az egyes monoaminok (nagyon fontos neurotranszmitterek) agonizmusának tulajdonítható: szerotonin, noradrenalin és dopamin.

Az SSRI-k hatásmechanizmusa nem ismert pontosan, bár ismert, hogy a hatásai a szerotonin újrafelvétel blokádjához kapcsolódnak, amint azt a neve is sugallja. Ezek a gyógyszerek növelje a szerotonin elérhetőségét a szinaptikus térben a posztszinaptikus receptorok reabszorpciójának korlátozásával.

Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket főleg a depresszió tüneteinek kezelésére használják, bár sokan közülük is bizonyítottan hatékonyak a szorongásos rendellenességek kezelésében, mint például a generalizált szorongásos zavar vagy obszesszív-kompulzív zavar. Fluoxetint is előírnak a bulimia nervosa egyes esetekben.

¿Mire használják??

Mint az egyéb SSRI-k, kimutatták, hogy az escitalopram hatékonyan kezelik a szorongással és depresszióval kapcsolatos többszörös tüneteket, bár nem minden ország engedélyezte ugyanazon betegségek kezelését..

Lássuk, mit jelentenek Az escitalopram leggyakoribb terápiás alkalmazása.

1. Nagy depressziós rendellenesség

Számos tudományos vizsgálat kimutatta az escitalopram hatékonyságát a súlyos depressziós rendellenesség kezelésében. Ennek a gyógyszernek a további felhasználásai egy része kapcsolatban áll a depresszióval biológiailag összefüggő változások, különösen generalizált szorongásos zavar, rögeszmés-kényszeres betegség és bulimia nervosa.

• Kapcsolódó cikk: "¿Van többféle depresszió?

2. Generalizált szorongásos zavar

Az escitalopram terápiás hatásai generalizált szorongásos zavar esetén jelentősek és gyorsak; a betegek többségében a kezelés megkezdése után két hónap elteltével egyértelmű javulást észleltek.

3. Pánikbetegség

A pánikbetegségre jellemző fájdalmas válság kialakulása, amelyek során olyan tünetek jelentkeznek, mint a tachycardia, a légzési nehézségek és a halál félelme. Agorafóbiával együtt járhat.

4. Szociális fóbia

A szociális fóbiában megjelennek a társadalmi interakcióhoz kapcsolódó szorongás és elkerülési tünetek. Az antidepresszánsok mellett gyakran alkalmaznak anxiolitikus szereket is, különösen a béta-blokkolókat és a benzodiazepineket.

5. Obszesszív-kompulzív zavar

Az escitalopram és néhány más SSRI-k is gyakran használják kezelésére rögeszmés-kényszeres betegség, vagy OCD, amely akkor diagnosztizálják, amikor ezeket a rögeszmés gondolatok, melyek hatására a szorongás és viselkedési rituálék, amelyek célja, hogy csökkentsék kényelmetlenség.

Az escitalopram mellékhatásai

Az escitalopram használatának leggyakoribb mellékhatásai a fejfájás, hányinger, hasmenés és álmatlanság. Egyéb kevésbé gyakori a szorongás, szédülés, fáradtság, álmosság, izzadás, szájszárazság, székrekedés, égés és a gyomorból származó gáz..

Az is viszonylag gyakori, hogy fejlődnek Szexuális zavarok az escitalopram és más SSRI-k kezelésével, különösen a vágy csökkenése, a nemi szervek érzéstelenítése, az arousal zavarok, az ejakulációs késés és az anorgasmia.

Között a súlyos mellékhatások, amelyek előfordulhatnak figyelembe escitalopram, bár ritkák, ezek közé tartozik a görcsroham, légzési nehézségek, szívritmuszavarok és az arc, a kezek és a boka.

Óvintézkedések és ellenjavallatok

Különös óvatosság szükséges az escitalopram felírásakor, ha a személy bemutatja szív-, légúti, máj- vagy vesebetegségek releváns, valamint ha mániás epizódokat vagy epilepsziás rohamokat szenvedett.

Gyermekek és serdülők esetében az escitaloprammal kapcsolatos ellenséges viselkedés és öngyilkossági kísérletek gyakoribbak, mint a felnőttekben észlelt gyakoriság; Ugyanakkor a törvényes korúak számára is lehetséges, hogy ezeket a reakciókat előállítsák, amelyek általában a kezelés hatásainak az első hetekben történő megfigyelésével detektálhatók..

Mivel fennáll a farmakológiai tolerancia és a függőség kockázata, a fogyasztás hirtelen megszűnése okozhat a szerotonin szindróma kialakulását az SSRI-kre jellemző. Ebben az esetben a leggyakoribb tünetek a depressziós reakciók, az ingerlékenység, a szédülés és az akathisia érzése.

A többi anyaggal való negatív kölcsönhatás lehetősége alacsony, mint más SSRI-k, különösen a paroxetin. A szerotonin-szindróma kialakulásának fokozott kockázata miatt tanácsos kerülni az escitalopramot és az antidepresszánsokat a monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI-k) osztályából..

Irodalmi hivatkozások:

• A Gyógyszerészek Hivatalos Szövetségének Általános Tanácsa. (2009). Hangulati zavarok: depresszió és szorongás. Stratégiai terv a gyógyszerészeti ellátás fejlesztésére´09. [Internet].
• Morán I, Baldirà J, Marokkó L, Nogué S. (2011). Klinikai toxikológia Madrid: Jogi közzététel és aktuális kérdések S.A.
• Spanyol Gyógyszer- és Egészségügyi Ügynökség. Az antidepresszáns gyógyszerek alkalmazása Spanyolországban az időszak alatt (2015). 2000-2013. Kábítószer-felhasználási jelentés [Internet] 2015 [Hozzáférés: 2018. augusztus 2.] Elérhető: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf