Az alvás előtti rázások mioklonikus görcsök

Éjjel három óra van. Hirtelen felébredsz, gyakorlatilag az ágyban lévő ugrással, azzal az érzéssel, hogy egy nyolc emeletes épületből esik. Megjegyzések, mivel a belső részei még mindig pánikba reagálnak.

A partnered reggel háromkor ébred fel, kissé meglepett és bosszús. Azt mondja, hogy alvás közben többször rúgta. Ez a két kis töredék egy olyan jelenség létezését tükrözi, amely nagy gyakorisággal fordul elő a lakosság nagy részében: kis hirtelen és akaratlan mozgások megvalósítása alvás közben.

Ezeket a mozgásokat hívják éjszakai mioklonikus görcsök.

Mi a myoclonus??

Amikor mioklonikus görcsökről beszélünk, utalunk hirtelen és rövid, teljesen akaratlan izomösszehúzódásokra, amelyek a test vagy annak egy részének elmozdulását okozzák.. Ezeket általában hirtelen izomösszehúzódások vagy izomlazítás okozza.

Bár ez a fajta görcs bizonyos betegségekben, például epilepsziában is megtalálható, úgynevezett jóindulatú myoclonus is létezik. Ezeket általában nem tekintik kórosnak, normálisnak tekintik azoknál a betegeknél, akiknek nincs kórképük. Valójában, egy olyan jelenség, mint a csuklás, mint a jóindulatú myoklonikus görcsök érvényes példája.

Ezek a görcsök mind ébrenléti állapotban, mind alvás közben megjelennek, a jelen cikket az utóbbira összpontosítva.

A mioklonikus görcsök éjjel

Bár a myoclonus általános meghatározása tükrözi azt a jelenség típusát, amelyről beszélnek, az alvás közben előforduló jelenségek sajátossága: a hypnagogikus és hipnopompikus hallucinációknál előfordul, hogy megváltozott tudatállapotban jelentkeznek: alvás vagy az átmenet az ébrenlét között. A mioklonikus görcsök ebben az esetben egyfajta parazomnia, az alvás során előforduló jelenségek vagy epizodikus rendellenességek, amelyeket a vegetatív vagy motoros tünetek jellemeznek.

Ez egy általánosan nem patológiás jelenség, amely a népességben magas. Becslések szerint a lakosság mintegy 70% -a mutatott egy bizonyos ponton myoclonikus görcsöt alvás közben. Most, ha a tünetek ismétlődnek és állandóan, tanácsos orvoshoz fordulni, mert ha tartósan jelentkeznek, jelezheti bizonyos zavarok jelenlétét..

Emlékeznünk kell arra, hogy ez a fajta változás, nem veszélyes, epilepsziás válsággal összekeverhető. Ebben a vonatkozásban az egyik kevés módja annak, hogy megkülönböztetjük őket az elektroencepalogrammal, nem feltételezve, hogy a mioklonikus spazmusok ugyanolyan típusú változásokat mutatnak, mint az epilepszia esetén..

A mioklonikus görcsök alvás közbeni neurológiai okai

Az oka annak, hogy ezek a görcsök alvás közben jelentkeznek, idegtudományi magyarázat.

Az éjszakai myoclonus megjelenése ez a koordináció hiányának, a tevékenység egyidejű fenntartásának két specifikus agyi területeinek köszönhető. Pontosabban a retikuláris aktiváció (SAR) és a ventrolaterális preopticus mag retikuláris kialakulása vagy rendszere..

Retikuláris aktivációs rendszer

Ez az agyi rendszerben található rendszer a fő, aki életben tartott, mert az agyrendszer az eszméletlen folyamatokat irányítja, mint például a légzés, az emésztés vagy a szívfrekvencia. Ezeken a fiziológiai folyamatokon kívül részt vesz a riasztás fenntartásában és a figyelem középpontjában, fenntartva az ébrenléti állapotot.

Ventrolaterális preoptikus mag

A ventrolaterális preopticus mag megtalálható az elülső hipotalamuszban, a nyakszívó lebeny közelében és érintkezésében. Ez a mag felelős azért, hogy az álomállapotot kiváltó "tudat kikapcsolása", valamint az alvás során megvédje a szervezetet, ami a paralízist, amely megakadályozza a mozgást és a mély alvás közbeni károsodást..

Amikor myoklonikus görcsök jelentkeznek

A görcsök megjelenésének megértése érdekében figyelembe kell venni, hogy bár az alvás közben csökkenti annak működését, a SAR nem szünteti meg működését (mivel ez a beteg halálát okozná)..

Tehát ez a rendszer még mindig aktiválódik, ami néha ellentmondásban van az alvás közbeni alvás közbeni alvás közbeni működésnek.

Ez az ellentmondás, amelynek oka még ismeretlen, alvás közben az ébrenlétre jellemző részleges motoros reakciókat okozhat. Más szóval, az alvás során a mioklonikus görcsök eredete.

Az éjszakai myoclonus típusai

Mioklonikus görcsök alvás közben ezek nem egységesek és homogének, de három alapvető típus létezik.

Az első típus az alvás közbeni ismétlődő mozgásokban található. Az epilepsziás rohamok jellemző mozgásaihoz hasonlóan ezek a mozgások nem paradox alvás közben jelentkeznek, rövid ideig tartó ismétlődő mozgások esetén. Bár a kezelés általában nem szükséges, nagyon súlyos formákat lehet kezelni farmakológiailag

Az alvás közbeni második megjelenési formája a mioklonikus görcsök az éjszakai rágások vagy a myoclonus megdöbbentése. Az ilyen típusú görcsök legtisztább példája a tipikus mozgalom, amely akkor történik, amikor felébredsz egy álomból, amelyben az érzésünk van. Ezek általában a felszíni álomban fordulnak elő, vagyis az álom első két fázisában, ami a szenvedő felébredését bizonyos hirtelenséggel okozza. Általában az egész test masszív rázása, különösen az alsó végtagok.

Végül, néhány görcs megtalálható az ébrenlét és az alvás közötti átmenet idején. Ez a fajta myoclonus, amely nem-specifikus, az arc és a végtagok izmaira hat..

Irodalmi hivatkozások:

• Ferber, R. & Kryger, M. (1995). Az alvásgyógyászat elvei és gyakorlata a gyermekben. W.B.Saunders Company.

• Besag, F.M.C. (1995). Myoclonus és csecsemő görcsök. In: Robertson MM, Eapen V, szerk. Mozgás és szövetséges betegségek gyermekkorban. Chichester: John Wiley és Sons, Ltd.; o. 149-76.

• Fejerman, N .; Medina, C.S. & Caraballo, R.N. (1997). Paroxiszmális rendellenességek és epizodikus nem epilepsziás tünetek. In: Fejerman N, Fernández-Álvarez E, szerk. Gyermek neurológia 2nd ed. Madrid: Szerkesztő Medica Panamericana S.A. o. 584- 99.

• Fernández-Álvarez, E. & Aicardi, J. (2001). Mozgási zavarok gyermekkorban. London: Mac Keith Press.

• Morairty, S .; Rainnie, D .; McCarley, R. & Greene, R. (2004). A ventrolaterális preopticális alvás-aktív neuronok gátlása adenozinnal: egy új mechanizmus az alvás elősegítésére. Neuroscience; 123: 451-7

• Svorad, D. (1957). "Agyi és állati hipnózis retikuláris aktiváló rendszere". Science 125 (3239): 156-156.