Antidepresszánsok típusai, hatásai és ellenjavallatai

Antidepresszánsok típusai, hatásai és ellenjavallatai / idegtudományok

Közel három éve szenvedek pánikrohamok és szorongás. Az elmúlt hónapokban mindent tovább erősítettek: voltak napok, amikor úgy éreztem, nem tudom elhagyni a házat, az ágyam menedékét, a vakok sötétsége csökkent. Egy év anxiolitikus szerek után pszichiáterem antidepresszánsokat írt elő, fluoxetin, alacsony dózis, kezdetben ...

Ez a bizonyság vagy az emberek millióinak valóságát tükrözi. Nem számít a származás, a nem, az ország vagy a társadalmi réteg, hiszen a depresszió, az elfojtó árnyék, a többdimenziós, de minden egyes elmében és testben egyedülálló, több mint 350 millió embert érint világszerte.

Ezért nem meglepő, hogy az antidepresszánsok fogyasztása az elmúlt 10 évben megduplázódott. Talán elfelejtettük, hogyan kell "boldoggá tenni"? Vagy az, hogy az egészségügyi szakemberek az életproblémákkal szemben a kábítószer-kijuttatás egyszerű módját választják?

A válasz ezekre a kérdésekre még mindig a levegőben van, nem könnyű válaszolni, mert ezek a tényezők több változót hoznak létre: a jelenlegi gazdasági válság, a gyógyszeripar, amely minden szomorúságra, fájdalomra vagy kényelmetlenségre törekszik.

A "boldogtalanság" kezelésének biológiai megközelítése virágzik, tudjuk. Azonban a keserű koktél, amely egyesíti az olyan összetevőket, mint a létfontosságú fájdalom, az apátia, a demotiváció vagy a kétségbeesés, nem pusztul el az ágyútűz által. Ez azt jelenti, hogy az antidepresszánsok nem minden esetben hatékonyak. Valójában jelenleg a különböző típusú rendellenességeket nem megfelelő gyógyszerekkel kezelik..

Egy antidepresszáns nem egyfajta smink, amellyel elrejtheti a seb sebét az arcán. A szakembereknek először a diagnózis finomítása és megértése szükségesek A legtöbb esetben, mint például az enyhe depresszió, nem célszerű ilyen típusú gyógyszert előírni.

Nézzük meg részletesen, tudjunk meg többet az antidepresszánsokról.

A depresszió nem a szomorúság, hanem a vitalitás hiánya, a kétségbeesés, a sötétség és az értelem elvesztése az ön és az élet előtt ...

Antidepresszánsok mikor használják őket?

A Kent-i Egyetemen végzett tanulmányok megmutatnak nekünk valami fontos dolgot. Az antidepresszánsok felírása nem könnyű. Nem mindig adják meg az elsőnek megfelelő jogot, és nem is tudják pontosan, hogy az egyes betegek milyen mellékhatásokat tapasztalnak.

  • Amikor egy személyt antidepresszánsnak írnak fel, általában két dolog történik. Az első az, hogy valódi tudatát veszi betegségének, személyes valóságának és a problémának.
  • A második szempont, ami általában szinte elkerülhetetlen, a félelmek és a kétségek kombinációja. Mi lesz most? Hogyan lesz a napi változásom? Miért írta le nekem szertralin, ha a munkatársam adta fluoxetin és a húgom bupropion.

Először is meg kell értenünk, hogy bízni kell a szakemberekkel ezen a területen. Az orvosok és pszichiáterek azok, akik megfelelő módon nyomon követik ügyünket, hogy megállapítsuk, mi a legkényelmesebb és legmegfelelőbb minden pillanatban.

Milyen antidepresszánsokat használnak??

  • Az antidepresszánsok célja a hangulati rendellenességekkel kapcsolatos tünetek csökkentése, enyhítése és kezelése., és különösen súlyos depresszió esetén, ahol hatékonyak, és ezt a tanulmányok alátámasztják.
  • Antidepresszánsok, amelyek enyhítik a szenvedést, vagyis fájdalomcsillapító funkcióval rendelkeznek.
  • Ez azt jelenti, hogy lvagy hogy ezek a gyógyszerek soha nem fogják kezelni a probléma gyökerét, és ott a pszichoterápia középpontjában áll.
  • Amikor egy beteg súlyos depresszión megy keresztül, a kezelésnek legalább 6 hónapig kell tartania, A visszaesések elkerülése érdekében azonban 18 hónapig meghosszabbítható.
  • Kényelmes tudni, hogy az antidepresszánsok tévesen nevezik őket a "boldogság pilléreinek"..
  • Az ilyen típusú gyógyszerek soha nem fognak energikus és motiváló pozitivizmust kiváltani, amellyel megnyitjuk szemünket a ködök és kétségbeesések elfedésére.

Az antidepresszánsokat szedő személy általában érzelmi érzéstelenítés alatt marad.

Az antidepresszánsok hatékonyak??

A válasz arra, hogy az antidepresszánsok hatékonyak-e, az "Igen". Bár árnyalatokkal: enyhe depressziókban nincsenek használatuk. A szünet után nem szolgálják fel a hangulatot, vagy jobban áthaladnak a párbajon, vagy segítenek abban, hogy szembesüljenek a repülés vagy a nyilvános beszélgetés félelmében..

Az olyan tanulmányok, mint amilyeneket 2018-ban végeztek az Oxford Egyetemen, Dr. Zipriany Andrea, megmutatják nekünk ahol a nagyobb depresszióban (az egyik leggyakrabban előforduló) nagyobb \ t.

Nem tudjuk az élet minden problémáját orvosolni, hanem a leg akutabb betegségeket, mint az ilyen típusú állapotok, valamint az obszesszív kompulzív rendellenességek, a bipoláris zavarok ...

Az antidepresszánsok típusai

A gyógyszerpiac különböző lehetőségeket kínál a hatásmechanizmus, a szervezetünk bomlása és a kapcsolódó mellékhatások függvényében. Bár mindegyik ugyanazt a célt szolgálja, az orvosnak figyelembe kell vennie a különböző szempontokat az egyik vagy a másik felírása előtt. 

  • A beteg kora (ne feledje, hogy a gyermekek antidepresszánsokat is szednek).
  • tünettanra.
  • Más betegségek jelenléte.
  • Mellékhatások.
  • terhesség.
  • Kölcsönhatás más gyógyszerekkel, amelyeket a beteg vesznek.

Lássuk most, hogy milyen típusú antidepresszánsokat találunk.

A szerotonin vagy SSRI-k visszavételének szelektív inhibitorai

Sok szakember általában az ilyen típusú antidepresszánsokkal kezdődiks. Ezek azok, amelyek általában kevesebb mellékhatást okoznak (Bár mindenképpen emlékezzünk arra, hogy minden személyre reagálnak).

  • A szerotonin újrafelvétel szelektív inhibitorai közül például fluoxetin (Prozac, Selfemra), paroxetin (Paxil, Pexeva), szertralin (Zoloft), citalopram (Celexa) és escitalopram (Lexapro)..
  • A klinikai gyakorlatban ezek a leginkább használhatók és ezek pszichofarmakonok, amelyek a nevének megfelelően kifejezetten gátolják a szerotonin újbóli felszívódását, más neurotranszmitterek befolyásolása nélkül..

A szerotonin és a noradrenalin vagy az ISRN visszavételének szelektív inhibitorai

Ebben az esetben olyan gyógyszereket kapnánk, mint a venlafaxin és a duloxetin. A gyógyszer hatásmechanizmusa ebben az esetben a szerotoninra és a noradrenalinra gyakorolt ​​hatás, ami megakadályozza annak újrafelvételét.

Ezeknek a két neurotranszmitternek a hatására általában gyors hatásuk van.

"Nagyjából a depresszióját építette. Nem adták neked. Ezért dekonstruálhatja azt "

-Albert Ellis-

Triciklikus és tetraciklusos antidepresszánsok

Nem sokkal régen voltak a leginkább előírt antidepresszánsok. Szinte ugyanúgy hatnak, mint az előzőek, azaz a szerotonin és a norepinefrin újrafelvételének megállításával..

Ennek hatásmódja azonban kiszámíthatatlanabb, és általában más hormonokkal, például acetil-kolinnal, hisztaminnal és dopaminnal közvetíthet. Tekintettel arra, hogy a pontatlan és ellenőrizetlen cselekvés addiktív és veszélyes gyógyszer lehet.

Mintha azt mondanánk, hogy az egyik leggyakrabban használt, még nem régen, de szerencsére és Tekintettel a kockázatokra, a gyógyszeripar más lehetőségeket, például a „szelektív” inhibitorokat hozta a piacra szerotonin és noradranalin, ahol a hatás nem befolyásolja más hormonokat.

Azonban igen, elmondható, hogy az ilyen típusú antidepresszánsokat ritkán és nagyon súlyos depressziós esetekben alkalmazzák..

Monoamin-oxidáz (IMAOS) inhibitorai

A monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI) voltak az első antidepresszánsok a piacon.

Ezek a monoamin-oxidáz enzim hatásának blokkolásával járnak, és általában a kapcsolódó szekunder tünetek nagyon súlyosak lehetnek, különösen az első altípusban, az irreverzibilis monoamin-oxidáz inhibitorok esetében..

Később egy második alcsoport jelent meg, a monoamin-oxidáz vagy a RIMA reverzibilis inhibitorai alacsonyabb kockázattal rendelkeznek, de ahogy mondjuk, olyan öregek, hogy olyan antidepresszánsokat használnak, amelyek gátolják a szerotonin visszavételét..

Miért mennek mindenki egyszerre a terápiába? A terápia jó eszköz arra, hogy problémáinkat és aggodalmainkat egy másik szempontból megközelítsük és javítsuk. További információ "

Az antidepresszánsok mellékhatásai

Amint láttuk, minden antidepresszánsnak kisebb vagy magasabb fokú mellékhatása van. Az idősebb gyógyszerek (triciklusok) ugyanolyan hatékonyak, mint az új gyógyszerek (SSRI-k), azonban sokkal veszélyesebbek.

ezért, mindig az a szakember lesz, aki értékelni fogja, hogy melyiket kezdje, milyen adagot írjon elő, és hogy mennyi idő áll rendelkezésre amelyben a kezelést követik, ami - amint azt már jeleztük - 6 hónap és 18 hónap között kell lennie.

Így például a londoni King's College pszichiátriai intézet által végzett tanulmányok rámutatnak, hogy a leggyakoribb mellékhatások a következők:

MAOI

Nem gyakori, hogy a mai napot írják elő. Hipertóniával fordulnak elő, és nagyon veszélyesek, ha interakcióba lépnek egy olyan étellel, amely tyramint tartalmaz (bizonyos halak, diófélék, sajtok, húsok ...)

  • Zavart okozhatnak.
  • A koncentrálás nehézsége.
  • Szédülés, ájulás.
  • Problémák a fürdőszobába menni.
  • A férfiak észlelhetnek erekciós problémákat vagy késleltetést az ejakulációban.
  • Ezek az antidepresszánsok túladagolás esetén halált okozhatnak.

A szerotonin vagy SSRI-k visszavételének szelektív inhibitorai

  • Szédülés és szorongás.
  • Szexuális zavar.
  • Memória problémák.
  • A vizelési problémák.
  • ingerlékenység.
  • Súlyváltozások.
  • Súlyos esetekben az öngyilkossági tendenciák.

A szerotonin és a noradrenalin vagy az ISRN visszavételének szelektív inhibitorai

Ugyanolyan hatásuk van, mint a szerotonin vagy SSRI-k szelektív gátló inhibitorai esetében

triciklusos

  • A mellékhatások a klasszikus szájszárazságtól a remegésig terjednek, sőt akár a szívfrekvenciát is felgyorsíthatják
  • Megjelenik a székrekedés
  • álmosság
  • Súlygyarapodás
  • A vizelési problémák
  • Szédülés és dezorientáció
  • Erekciós problémák vagy késleltetés az ejakulációban

Emlékeztetni kell arra is, hogy a triciklikus antidepresszánsok túladagolás esetén nagyon veszélyesek.

következtetések

Sok antidepresszáns toleranciát és függőséget hozhat létre, Fontos ezt szem előtt tartani, különösen, ha triciklusról beszélünk.

Ezenkívül valami, amit az a személy, akit az orvos jelez, erőszakosan elhagyja, többé-kevésbé intenzív absztinencia szindróma. Ezért gondoskodni kell arról, hogy hogyan hagyjuk el ezeket a gyógyszereket, hogy a progresszív visszavonás lehetővé tegye a szervezet számára, hogy kicsit kevésbé alkalmazkodjon az új helyzethez.

"Bár a világ tele van szenvedéssel, tele van a legyőzéssel".

-Helen Keller-

Másrészt, amint azt az egész cikkben rámutattuk, az antidepresszánsok nem az egyetlen és kizárólagos válasz a depresszió kezelésére, különösen a súlyos depresszióra.-.

Elengedhetetlen, hatékony és szükséges támogatás, amelyet a pszichológiai szempontokkal kell kombinálni és az a kognitív-viselkedési megközelítés, amellyel leküzdhetjük ezeket a kemény és összetett valóságokat.

Semmiképpen sem kétséges az antidepresszánsok fontossága, valamint a legjobb diagnózis és a legjobb szakemberek által nyújtott legjobb segítségünk..

Mik azok a benzodiazepinek? Felhasználások és következmények A benzodiazepinek az éjjeliszekrényünket és táskáinkat használják. Ők az élet fájdalmának és az álmatlanság elleni védekezésnek a tablettái.