Ramsay Hunt szindróma okai, tünetei és kezelése

A Ramsay Hunt-szindróma olyan neurológiai betegség, amely a fülcsatorna körül a bőrön megjelenő hólyagok megjelenését, valamint az arc paralízisét, a fülfájást és más jellegzetes jeleket okoz. Ez az arc idegének egy régiójának fertőzésével jár együtt a varicella-zoster vírussal.

Ebben a cikkben részletesen leírjuk a Ramsay Hunt szindróma okai, tünetei és kezelése. Ehhez különös hangsúlyt fektetünk az idegrendszer megváltozására, amellyel ez a betegség összefügg, hiszen ezek megértésük alapvető szempontjai..

• Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"

Mi a Ramsay Hunt szindróma?

Ramsay Hunt szindróma, más néven "Otic herpes zoster", "geniculate neuralgia" és "a közbülső ideg neuralgia", olyan neurológiai rendellenesség, amelyre jellemző a vesikuláris erythemás bőrkiütések megjelenése, főként a fülcsatorna közelében található területeken, valamint egyéb kapcsolódó jelek..

A betegséget James Ramsay Hunt neurológus írta le 1907-ben. Ez a szakértő a megkülönböztető kiütések megjelenését a varicella-zoster vírus által okozott gliklion fertőzésnek tulajdonította.

Bár viszonylag ritka diagnózis, becslések szerint Ramsay Hunt szindróma az egyoldalú arcbénulás 16 és 18% -a között van. Különös jelentősége van a Bell-bénulásnak (azaz minden, ami az arc idegének problémái miatt következik be).

A Ramsay Hunt-szindróma általában nem jár a halál kockázatával; mindazonáltal, az izomváltozások, amelyek azt jellemzik, nagyon markánsan zavarhatják a szenvedők életét. Hasonlóképpen, az érintettek kevesebb, mint fele teljesen felépül a tünetektől.

A betegség okai

Ez a betegség a következménye a varicella-zoster vírus reaktiválódása a geniculate ganglionban, amely az arc idegében helyezkedik el, a hetedik koponya ideg. Ez az ideg az arc sok mozgását szabályozza, mint például az arc-kifejezések és a rágás, valamint az ízek észlelése a nyelven..

A fertőzés után az immunrendszer hatása miatt a varicella-zoster vírus inaktív marad az idegsejtekben. Azonban, ha a vírus eléri az arc idegének geniculáris ganglionját, zavarja a ganglion működését, ami a következő részben leírt tüneteket okoz, beleértve a vezikuláris kitöréseket..

Esetenként más koponya-idegek is érintettek, különösen az ötödik (trigeminus), a hatodik (abducens vagy külső szem motor), a nyolcadik (vestibulocochlearis) és a kilencedik (glossopharyngeal). Amikor ez megtörténik, vannak olyan jelek, amelyek a kérdéses ideg működéséhez kapcsolódnak.

Fontos szem előtt tartani, hogy a tünetek csak a fej egyik felében jelentkeznek, mivel a legáltalánosabb dolog az, hogy a vírus csak a két arc idegének egyikét érinti..

• Kapcsolódó cikk: "Agyi idegek: a 12 ideg, ami elhagyja az agyat"

Tünetek és fő jelek

A Ramsay-Hunt szindróma diagnosztizálásának egyik legjellemzőbb és leghasznosabb jele az számos arc izom részleges vagy teljes bénulása. Ez annak a nehézségnek köszönhető, hogy a száj mozgása nehézségekbe ütközik, mint amilyenek az étkezéshez szükségesek, vagy a szemhéjak egyikének bezárása, többek között..

Nagyon gyakori, hogy megjelenjenek folyadékkal töltött hólyagokból álló kitörések, főleg a szájban, a nyelven és a hallójáratban, mind külső, mind belső. Más gyakori tünetek az íz elvesztése a nyelv külső részén és a szájszárazság és a szemek.

Mivel a neurológiai elváltozások a vestibulocochlearis ideg közelében helyezkednek el, amely információt ad a hangról és az egyensúlyról a belső fültől az agykéregig, gyakori a fülfájás megjelenése, hallásvesztés (halláscsökkenés), szédülés, szédülés és fülzúgás (hangzás, mint a zümmögő és fütyülő hangok).

Néha a geniculate ganglion bevonása a varicella-zoster vírusba nem okozza a jellegzetes vezikulumok megjelenését, hanem a fájdalmat, az arc izmainak bénulását és más kapcsolódó tüneteket. Amikor ez megtörténik, a "zoster sine herpete" kifejezést használjuk.

Kezelés és kezelés

A Ramsay Hunt-szindrómát okozó fertőzés kezelésének leggyakoribb módja a beadás gyulladásgátló szteroidok, köztük prednizon. A vírusellenes gyógyszerek, mint például az aciklovir, szintén általánosan előírtak..

Ha a fájdalom nagyon intenzív és specifikus kezelést igényel, fájdalomcsillapítók adhatók be. Néha nagyon erős gyógyszereket írnak fel, mert a kényelmetlenség is igen nagy intenzitással bír.

Azt találták, hogy lHallásvesztés és mobilitás az arc izmain ezek nagymértékben fennmaradnak, még akkor is, ha a kezelést korán és megfelelően alkalmazzák.

Mindenesetre a varicella-zoster vírus elleni védőoltás számos országban kötelező; ez teszi a Ramsay Hunt szindrómát a világ nagy részén szokatlanul.