Keresztirányú mielitis, tünetek, okok és kezelés

A keresztirányú mielitisz a gerincvelő betegsége, amely olyan tüneteket okoz, mint az izomfájdalom és a gyengeség; a legsúlyosabb esetekben ezek a változások életben tarthatók.

Ebben a cikkben leírjuk Mi a keresztirányú mielitisz, mi a tünetei és a fő okai és hogyan lehet kezelni.

• Kapcsolódó cikk: "Myelin: meghatározás, funkciók és jellemzők"

Mi a keresztirányú mielitisz?

A myelitis olyan betegségek, amelyek a gerincvelő gyulladásából állnak, hogy ez a beteg tünetei vagy a központi idegrendszer másik rendellenességének következménye.

A "myelitis" név abból ered, hogy gyakran érintettek idegszálak, amelyek myelin-hüvelyekkel vannak borítva, olyan anyag, amely az axonokat izolálja és elősegíti az elektrokémiai impulzusok továbbítását a neuronok között.

A "keresztirányú mielitis" az a kifejezés, amelyet arra használnak, hogy ezt a betegséget említsük meg, amikor a gyulladás a kötél egy részének mindkét oldalán jelentkezik. Részleges keresztirányú myelitisről beszélünk, amikor a gyulladás a gerincvelő mindkét oldalára kiterjed, de nem teljes mértékben.

Általában a károsodás a medulla kis területére korlátozódik, bár a myelitis súlyossága az esettől függően változik. A jelek megszakítása a gerinc mentén különböző változásokat és fizikai hiányosságokat okoz.

• Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"

Tünetek és fő jelek

A keresztirányú mielitisz tünetei általában a test sérült részénél a test mindkét oldalát érintik. Bár általában ezeknek a tüneteknek a kialakulása órákban vagy napokban jelentkezik, néha lassabb, hetekig tart, hogy teljesen fejlődjön.

1. Fájdalom

Sok esetben a keresztirányú mielitit a hirtelen kialakulása észleli intenzív, lüktető fájdalmak az alsó és a lábszárban. Az érintett csontvelőtől függően fájdalom fordulhat elő a test más részein, például a mellkasban és a hasban..

• Kapcsolódó cikk: "Krónikus fájdalom: mi az és hogyan kezelik a pszichológia"

2. Izomgyengeség

Az izomgyengeség általában a lábakat érinti, ami az alsó végtagok nehézségeit érzi, és a gyaloglás nehézségeit okozhatja. Ha a sérült szakasz a kábel felső részén található, a karokban is gyengeség léphet fel.

3. Bénulás

A transzverzális myelitis összefüggésében az izom paralízis a a végtagok gyengeségének progressziója, különösen a lábakban. Amikor a paralízis részleges, a paraparesisről beszélünk, míg ha teljes, a helyes kifejezés paraplegia.

4. Érzékszervi változások

A myelitis következtében megjelenő kóros érzések közé tartozik a bizsergés, zsibbadás, viszketés, égés és az intenzív hő- és hidegérzékenység. Az érintett szokásos formájú testrészek a lábak, a törzs és a nemi szervek. Szintén gyakori, hogy érzékszervi hiányok jelentkeznek.

5. Sphincter diszfunkció

A húgyhólyag és a bél funkció megváltozása a vizelet-inkontinencia, a vizelési nehézség és a székletürítés és a székrekedés jelenlétében jelentkezik.

A betegség okai

A keresztirányú mielitisz legtöbb esetben az idegrendszert érintő rendellenességek következnek be. Néha azonban nincs azonosítható ok; ezekben az esetekben "idiopátiás transzverzális myelitisről" beszélünk..

1. Immunrendszeri betegségek

Számos immunrendszeri rendellenesség kapcsolódik a gerincvelő gyulladásához. Ezek között A fertőzés utáni és az oltás utáni reakciók kiemelkednek és szklerózis multiplex, amelyre külön szekciót szentelünk.

A keresztirányú mielitisz autoimmun rendellenességek, például szisztémás lupus erythematosus, neuromyelitis optica és Sjogren-szindróma eredményeként is előfordulhat..

2. Szklerózis multiplex

A szklerózis multiplex különösen gyakori immunrendszeri rendellenesség, amely a központi idegrendszer axonjait körülvevő mielin hüvelyek pusztulását okozza. Amikor ez a betegség jelen van, a keresztirányú mielitisz gyakori az egyik első jele..

3. Vírusos és egyéb fertőzések

A vírusfertőzések a keresztirányú mielitisz gyakori okai, amelyek általában a gyógyulási időszak alatt fordulnak elő. Herpetikus vírusok, például bárányhimlő és a citomegalovírus ebben a tekintetben a leggyakoribb.

Emellett a bakteriális fertőzések (mint például a szifilisz és a tuberkulózis), a gombák (például a cryptococcusok) és a paraziták (mint például a toxoplazmózis) a csontvelő gyulladását is okozhatják. Ez a probléma azonban gyakrabban fordul elő a vírusfertőzésekben.

4. Egyéb gyulladásos betegségek

A szisztémás lupus erythematosus, a vegyes kötőszöveti betegség, a szarkoidózis, a szkleroderma, a Sjogren-szindróma, többek között az idegrostok gyulladását is okozhatja a gerincvelőben.. Sok esetben ezek a rendellenességek az immunrendszerhez kapcsolódnak.

A keresztirányú mielitis kezelése

Bár a keresztirányú mielitisz krónikus problémákat okozhat, ha a kezelés elkezdődik, a tünetek és tünetek általában néhány hét múlva csökkennek, bár a teljes átruházás eltarthat majdnem két évig. A prognózis rosszabb, ha nincs javulás körülbelül öt hónapos kezelés után.

A transzverzális myelitis kezelése rendszerint az gyógyszerek kombinációja fizikai rehabilitációs terápiával, Célja, hogy javítsa az izomerőt és a koordinációt. Néha segédeszközöket, például mankókat vagy kerekesszékeket kell ideiglenesen vagy véglegesen használni.

Néhány leggyakrabban használt gyógyszer a myelitis kezelésében a intravénás kortikoszteroidok, például metilprednizolon és dexametazon, amely csökkentheti a csontvelő gyulladását. Az alkalmazott speciális gyógyszerek az októl függnek; így ha a betegség vírus miatt következik be, vírusellenes szereket adnak be.

Ha a szervezet nem reagál megfelelően a kortikoszteroidokra, plazma-csereszterápiát (plazmaferézist) lehet alkalmazni, amely a vérplazma kivonását és a speciális folyadékokkal való helyettesítését jelenti. Ily módon a gerinc gyulladásáért felelős antitestek kiküszöbölésére szolgálnak.

Ezenkívül a másodlagos tünetek kezelésére gyakran adagolnak gyógyszereket; például, A fájdalom csökkentésére fájdalomcsillapítókat és izomrelaxánsokat használnak, és ha vannak szexuális vagy pszichés diszfunkciók, ezekhez a változásokhoz speciális gyógyszereket lehet felírni.