Az alkoholizmus 7 hatékony pszichológiai kezelése
Az alkoholizmus olyan rendellenesség, amelyet mind az adott anyag visszaélésszerű fogyasztása jellemez, mind az alkoholfogyasztás fizikai és pszichológiai függősége. Ha az alkoholizmus tartósan fennmarad, nagyon súlyos következményeket okozhat az életre, mint például az öngyilkosság vagy a Wernicke-Korsakoff szindróma..
Ebben a cikkben a az alkoholizmus fő pszichológiai kezelési programjai, Fókuszálva azokra, akiknek a hatékonyságát tudományos kutatás során bizonyították.
- Kapcsolódó cikk: "Az alkoholizmus 5 típusa (és a kapcsolódó rendellenességek)"
Az alkoholizmus hatékony pszichológiai kezelése
Amint látni fogjuk, az alkoholfogyasztás csökkentésére vagy megszüntetésére kifejlesztett pszichológiai terápiák elsősorban klasszikus kondicionáláson alapuló technikákat használnak, mint például a "vágy" fiziológiai jeleinek eltűnése, és az operánban, például a megerősítések fejlesztésében. alternatívákat, amelyek helyettesítik az alkoholfogyasztást.
Gyakran ezek a programok kombinálják a gyógyszerekkel, hogy lehetővé tegyék vagy elősegítsék a változást. Ezek közé tartoznak az anxiolitikus szerek, mint például a benzodiazepinek és az alkoholokkal kombinált averzív hatású anyagok, mint például a diszulfiram (jobban ismert az "Antabus" kereskedelmi neve).
- Lehet, hogy érdeklődik: "Az alkohol-függőség 8 jele"
1. A közösségi megerősítés megközelítése
Hunt és Azrin 1973-ban kifejlesztették a közösségi erősítés megközelítését a súlyos alkoholizmus kezelésére. Hatékonysága másfajta függőségekre is kiterjedt, és különösen hasznos volt a heroin esetében, amikor a véletlenek kezelésével párosul..
Ennek a kezelésnek a két fő célja, amelyek egymáshoz szorosan kapcsolódnak az alkoholfogyasztás csökkentése és az alternatív szokások fejlesztése ami megerõsíti a józanságot. Ily módon kulcsfontosságú eszközként pozitív megerősítést alkalmaznak; ugyanez történik a változás motivációjának előmozdításával.
A közösségi megerősítés megközelítése olyan technikákon alapul, mint például a kommunikációs készségek képzése (főleg a közvetlen környezetre összpontosítva), az egészséges szabadidős tevékenységek gyakorlata, az olyan készségek megszerzése, amelyek megkönnyítik a Álláskeresés és az itatásra való kísértés elleni ellenállás javítása rejtett tudatosságon keresztül.
Mint más kezeléseknél is, a közösségi megerősítés megközelítése általában a diszulfiram alkalmazásával kombinálva a kognitív-viselkedési technikák terápiás hatásainak fokozása érdekében. Ez a gyógyszer kellemetlen reakciókat okoz, amikor kölcsönhatásba lép az alkohollal, mint például a hányinger és a szorongás.
2. Család és páros kognitív-viselkedési terápia
Az alkoholizmus családi és páros terápiái többkomponensű programok, amelyek alapvető célkitűzései A beteg és a legközelebbi barátai közötti jobb kommunikáció, valamint a velük való kölcsönhatásból nyert pozitív megerősítés növekedése.
Elméleti szinten ez a fajta kezelés azt sugallja, hogy a családtal, különösen a párral való rossz kapcsolat kedvez az alkoholfogyasztásnak; Ezzel ellentétben, ha az interakció pozitív, akkor ez a megerősítés egyik kulcsfontosságú forrása lehet, amely képes módosítani az ital viselkedését. Emellett a család támogathatja az absztinenciát.
Példa erre a közösségi megerősítési és családi képzési program vagy a CRAFT („Közösségi megerősítés és családi képzés”), amelyet Millar, Meyers és Tosigan fejlesztett ki 1999-ben..
3. A szociális és a megküzdési készségek képzése
Az ebbe a kategóriába tartozó programok célja a szociális készségek megszerzése és az alkoholfogyasztás kockázati helyzeteinek kezelése. Ezért az ilyen típusú stratégiák képzésére és gyakorlatukra épül, amelyek általában az ivási viselkedést indukálják.
Mivel az alkoholizmus számos kezelése van, amelyek a készségek képzésére összpontosítanak, e programok hatékonysága az adott esettől függően változhat. A Langley és munkatársai által kifejlesztett beavatkozás, amelyet „az ivóvíz viselkedési képességének” neveznek, figyelemre méltó példa.
4. Relapszus-megelőzési program
Bár néhány évtizeddel ezelőtt a relapszus megelőzését kiegészítő modulnak tekintették, amely javíthatja más programok terápiás hatásait, jelenleg a visszaesés megelőzése önmagában differenciált kezelési kategóriát jelent, és hatékonyságát még akkor is bizonyították, ha alkalmazzák függetlenül.
Különösen ismert Marlatt és Gordon modellje. Ezek a szerzők hangsúlyozzák a helyreállítás progresszív jellegét; ebben az értelemben a terápiája azt tanítja, hogy megkülönböztetjük a pontosabb "esést" a "relapszusoktól", amelyek krónikusabbak. Ismét központi kérdés az, hogy a kockázatvállalási készségek képzése a kockázati helyzetekben.
5. Expozíció terápia a jelekre
A "CET" -ként ("Cue Exposure Therapy") rövidítve, a nyomok vagy jelek expozíciójának terápiáját alkoholfogyasztás esetén mérsékelten hatékony eredményekkel, valamint a dohányzás használatát megszakító programokban alkalmazták..
Arra összpontosít, hogy csökkentse a függő személy reakcióképességét olyan környezeti jelek, amelyek a "vágy" feltételes válaszát okozzák vagy a fogyasztási vágy. Ebből a célból az expozíciós és válaszmegelőzési eljárásokat az előzményes ingerek jelenlétében használják a vágyhoz kapcsolódó pszichofiziológiai reakciók eloltására. Ennek a módszernek az egyik előnye, hogy a függőség vágyának gyökere.
6. Önellenőrző vagy ellenőrzött ital programok
Ezeket a kezeléseket akkor alkalmazzák, amikor a személy akar csökkentse az alkoholfogyasztás intenzitását anélkül, hogy elhagyná teljesen. A fiatalokat általában megfelelő szintű társadalmi és gazdasági támogatással, valamint súlyosabb esetekben hajtják végre, amikor a teljes absztinencia program kudarcot vallott..
A terápiát általában a célok megállapításával, az ivási helyzetek funkcionális elemzésével és az ilyen viselkedések önrögzítésével kezdeményezik. Aztán van egy absztinencia időszak (kb. Egy hónap), amely kombinálva van az alternatív megbirkózási készségek képzésével, ami szintén hasznos a visszaesés megelőzésére..
7. Erősítésen alapuló készenléti menedzsment
A kontingenciák kezelése az operáns kondicionálás paradigmáján alapuló terápiás megközelítés. Az alkoholfogyasztás olyan operatív viselkedésnek tekinthető, amelynek fenntartó hatása erősíti az olyan tényezőket, mint például az ital hatásai vagy a társadalmi interakció helyzete, amelyhez a függőség kapcsolódik..
Ezek a programok állnak a nem megfelelő megerősítések helyettesítése adaptív és kézzelfogható ösztönzőkkel, főként személyes tárgyak, mint pl. Ezeket a díjakat az a bizonyíték nyerte, hogy az absztinenciát fenntartották, gyakran vizeletvizsgálatokon keresztül.
- Kapcsolódó cikk: "5 viselkedésmódosítási technika"